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2026-03-22
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“说文解字”,让古老健康智慧走近大众

日期:03-13
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版面:第B04版:风雅秦淮       上一篇    下一篇

  □ 南京日报/紫金山新闻记者 王峰

  文字的发明,使人类进入文明时代。中医文字学博大精深,既有对疾病病因病机的深入剖析,又有对治疗方法的精妙论述,历代临床医生通过与医学相关的文字,将临床经验传承下去。作为中医学科传承的重要载体,南京中医药大学设有“中医文字学”课程。日前,南京出版社推出由南京中医药大学朱垚、陆明、杨涛、姜荣荣等专家联袂编著的《汉字里的健康密码——中医文字学初探》(以下简称《汉字里的健康密码》),以“说文解字”形式,让古老健康智慧走近大众。

  41个汉字,深入剖析相关疾病病因病机

  中医学有着悠久的历史,是中华民族在长期生产与生活实践中认识生命、维护健康、战胜疾病的宝贵经验总结。

  据朱垚介绍,早在周代,就有了“四医”的记载,即食医、疡医、兽医、疾医。其中,食医是掌管宫廷饮食滋味温凉及分量调配的医官,相当于后世的营养师;疡医,是指外科医生;兽医,指的是防治动物疾病的医生;疾医,指的就是内科医生。在时间长河中,那些命名疾病的汉字,深刻体现了中国古代医生丰富的临床实践和传统文化的智慧。

  朱垚师从国医大师周仲瑛教授,现就职于南京中医药大学第一临床医学院中医内科急难症研究所。由于在工作中承担了多门中医临床课程的教学任务,他发现,中医学很多疾病名、药物名、穴位名、时气名、物候名等,传承了很多年都没有发生变化,使用的都是既往的汉字,而且还是最初设立时的意思。

  在《汉字里的健康密码》中,拥有丰富经验的中医师结合中医传统与临床实践,通过41个汉字、34个条目,深入剖析相关疾病的病因病机,并对治疗方法进行精妙论述。

  肝的形旁是月(肉月旁),表示与人体器官相关,古文字中,肉作偏旁时多写作月,包括肝、胆、肺、脾、肾等。《说文解字》解释肝为“木藏也”,属五行之木。这与解剖学上的肝有一定区别,现代医学的肝是位于右上腹的实体器官,承担代谢、解毒、分泌胆汁等功能。中医的肝是一个功能性系统概念,与筋、目、情绪等构成关联网络。

  一个“瘦”字,在日常语言中被频繁使用,但在中医学和文字学中,有着更丰富的内涵与解释。仅从文字学的角度来看,其中的“疒”和“叟”,则非常直观地传达了疾病和衰老的信息。“这与中医学中消瘦的病因病机有着密切的关联,脾胃虚弱、气血不足等病理状态,在中医理论中都属于虚证范畴,而瘦字所表达的正是这种虚弱的状态。”所以,在中医理论中,消瘦不仅仅是体重的减轻和肌肉的萎缩,更是一种全身性的病理状态,会伴随着气血不足、阴虚火旺等多种病机。

  据朱垚介绍,深入了解每个与疾病相关的汉字,已成为传统中医学认识疾病的重要途径。有些专家甚至提出,学习中医的最高境界就是“咬文嚼字”。

  为疾病命名,彰显“大道至简”的东方文化

  汉字是音、形、义三位一体的文字。历代临床医生创立的各种带病字头的汉字,已成为临床医学中涉及的疾病名称,彰显了历代医家的经验总结和对不同疾病的理解。

  东方文化自古崇尚“大道至简”,对中医疾病的命名同样如此,往往一个字就可以描述一个疾病的特点,并达成对疾病的命名。比如,一个“痧”字,“痧者,疹之通称,有头粒如粟,”沙则暗示其症状如沙粒般细小或散在。

  “通过病名让后世医生记住疾病的特征,用于临床诊断和鉴别诊断,在最短的时间内对疾病进行确诊和治疗。”据陆明介绍,以传统中医内科为例,疾病命名主要以病因、病机、病位、病理产物以及临床症状和体征为依据。比如以病因命名的中暑、虫证,以病位命名的胸痹、肺痿,以病理产物命名的痰饮,以临床主要症状命名的哮喘、呕吐、眩晕,以及以主要体征命名的黄疸、水肿、鼓胀,等等。

  这与现代医学对疾病的命名方式大有不同。现代医学会以人名、地名、食物名等来命名疾病,甚至以某位科学家或者率先发现某种疾病的医生的姓名来命名。比如帕金森病,是英国内科医生詹姆斯·帕金森首先描述的慢性中枢神经退行性疾病;阿尔茨海默病,是德国神经病理学家阿洛依斯·阿尔茨海默最先发现该病。有些疾病则以首先发病地区命名,如西班牙流感、德国麻疹、地中海贫血、中东呼吸综合征等。而巧克力囊肿、燕麦细胞癌、葡萄胎等,则是以食物命名的疾病。 

  在陆明看来,这样命名的结果,会导致在诊断疾病时,还需要去了解和记忆更多的临床表现和相对复杂的检验、检查指标,“对临床医生而言,难以快速了解疾病的诊断与鉴别。” 

  融入日常生活,“健康小知识”走近大众

  有专业、有溯源,更有浅显直白的实用小知识……书中还根据疾病特点和治疗方法,配合中医传统的“治未病”“药食同源”“调情志”等理念,精心梳理出几十个“健康小知识”,通过学以致用,将中医学知识融入日常生活。

  《黄帝内经》认为,心“其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤”。有养血养心功能的除了红小米、红枣、红豆、红枸杞外,酸枣仁也有养心安神的作用,莲心虽然是绿色的,但是苦味入心,清心火、安心神。

  现代人有身材管理问题,早在明代,医家就对吃出来的肥胖有一定对策。清汪昂《医方集解》谓“肥人多湿”,主张“淡味是良药”;明代张景岳更开出减谷汤,也就是将每餐主食减去三分之一,代以薏苡仁、赤小豆与粳米同煮,连吃百日,“湿气去而形自瘦”。老人脾肾两虚、腰腹易产生赘肉,可用黑豆黄精粥作为早餐。这就相当于现在所说的“管住嘴、迈开腿”,既守中医淡甘健脾、辛香疏肝、咸润补肾之旨,又合现代低升糖、高纤维、控热量原则。

  胃被称为水谷之海、仓廪之官,是人体获取营养的重要源头。养胃的关键是选择温软、清淡、易消化的主食与配菜,避免过冷、过硬、油炸及辛辣刺激的食物。进食习惯上可以少量多餐、细嚼慢咽、定时定量,并注意戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。胃酸分泌过多时可适量喝牛奶、豆浆,吃碱面馒头、面包;胃酸分泌不足时可食用浓缩肉汤、鸡汤或适量带酸味的水果促进分泌。

  “气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。”元代医学家朱震亨在《丹溪心法》中深刻揭示了情志与疾病之间的紧密联系。过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,都会打破人体的平衡状态,导致气血运行不畅,脏腑功能失调,从而引发各种疾病。所以,在内伤病的养护过程中,情志的调畅显得尤为重要,可以通过运动、音乐、阅读等方式来转移注意力,放松和舒缓心情。