□ 南京日报/紫金山新闻记者 王婕妤
通讯员 王杉
“以前做手术，光住院等检查就得多花两三天时间。现在门诊提前做完所有检查，回家等通知直接入院手术，检查费还能纳入住院结算，真是太省心了！”在江苏省中医院乳腺外科病房，刚康复出院的周景翻看着费用清单，对“预住院”服务竖起大拇指。同一时间，徐萍在江苏省人民医院接受了结直肠手术，从入院到手术仅用时两天，“这种效率完全颠覆了我对住院手术的认知。”
如今，这样的便捷就医体验正在南京多家医院上演。我市积极推动医疗服务流程优化，“预住院”模式从试点走向推广，让“患者等床”变为“床等患者”，为医疗服务升级写下生动注脚。
模式革新，打破 “先住院再检查”的传统壁垒
“一床难求”曾是不少医院重点科室的常态。传统就医模式下，患者确诊后需先办理住院手续，再在病房等待各项术前检查，往往要耗费两三天时间甚至更久。而另一边，许多急需住院治疗的患者却因床位被占用，只能在焦虑中等待。
这一供需错位的痛点，正是“预住院”模式要破解的核心问题。“预住院”模式针对诊断明确、病情稳定、符合住院指征的择期手术患者，在正式住院前，通过虚拟入院方式在门诊完成B超、心电图、CT等全部术前检查，患者检查后可回家休养，待床位和手术排期确定后，再通知患者入院直接接受治疗。
这种“检查在前、住院在后”的模式，彻底打破了“先住院、后检查、再手术”的传统流程。江苏省中医院乳腺外科主任张晓清介绍：“我们针对乳腺良性肿瘤微创手术、恶性肿瘤限期手术等病种，制定了明确的准入标准和检查项目清单，患者接受门诊评估后即可启动‘预住院’流程，术前等待时间大幅缩短。”自“预住院”模式试运行以来，江苏省中医院先后在乳腺外科、妇科、骨伤科等落地，并迅速推广至全院多个临床科室，截至目前已累计服务患者200余人次。
江苏省人民医院推行“预住院”模式的科室，平均缩短患者住院周期2—3天，服务能力同比提升50%。多家医院的临床数据也显示，“预住院”模式让患者少跑腿的同时，也让医院床位周转率显著提升，实现医疗资源利用效率最大化。
三方共赢，省时又省钱的民生红利
在等床位期间完成术前检查，减少“无效”住院日，更让患者节省了不少医疗费用。“由于住院前几天以检查为主，在等床位期间如果能做完这些检查，患者不仅不会耽误诊疗，还能节省住院的床位费、护理费等费用。”张晓清介绍。
对于患者而言，“预住院”模式的便利不只是省钱。家住外地的患者王先生表示，以前为了做手术，需要提前来南京住院等检查，不仅要自己奔波，还得麻烦家人陪同照顾，“现在既节省了时间成本，也减少了异地就医的不便。”
在破解医院床位资源紧张难题的同时，“预住院”模式既减轻了患者经济负担，也减少了医保基金支出，提高了医疗资源利用率，实现医院、患者、医保三方共赢。
服务升级，从流程优化到全周期健康管理
在南京，“预住院”模式的创新探索并未止步于流程再造，服务保障的精细化程度也在持续提升。
江苏省中医院副院长吕东岭介绍，医院通过设立“住院‘一站式’服务中心”，为“预住院”患者提供全程咨询和健康宣教，并借助信息化平台优化流程，让床位调度更精准高效，让“预住院”“预出院”等模式运行更加顺畅。
此外，记者在采访中获悉，江苏省中医院已开始规划将中医特色优势融入“预住院”环节。江苏省中医院党委书记、院长吴文忠表示，未来将在患者等待检查结果或床位期间，提前介入中医体质辨识、情志护理和中药调理，让患者在等待期就能享受个性化健康服务，体现中西医结合的独特优势，实现从疾病治疗到全生命周期健康管理的转变。
更令人期待的是，这种优质医疗服务正通过医联体建设向基层延伸。江苏省中医院依托国家区域医疗中心平台，将“预住院”管理经验、专家资源和中医药特色服务“输血”至基层医疗机构，让基层患者也能享受到同质化服务。
住院流程按下“快进键”，离不开政策的有力支撑。《南京市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023—2025年）》中，明确将优化入出院流程作为重点任务，为“预住院”模式的落地提供了政策保障。在南京，一场以流程再造为核心的医疗服务改革，正在多家医院稳步推进。