□ 南京日报/紫金山新闻记者
王婕妤
“有新药用，最关键的是进了医保，经济负担一下子小了很多，治疗能坚持下去，心里更踏实了。”昨天，接过双靶点激动剂医保处方的2型糖尿病患者刘先生感慨道。这是泰康仙林鼓楼医院内分泌科开出的南京首批用于2型糖尿病治疗的创新药医保处方。
今年，新版国家医保药品目录在全国各地陆续落地实施，为众多慢性病患者带来实质性利好。本次目录新增百余种药品，重点覆盖肿瘤、慢性病等治疗领域。其中，备受关注的双靶点受体激动剂正式纳入医保。
我国作为全球2型糖尿病患者人数最多的国家，成人患者约1.48亿，整体血糖达标率仅50.1%，防控形势不容乐观。40岁前罹患2型糖尿病的患者死亡风险约为普通人群的3.72倍，面临心脏病、中风、肾衰竭、失明和截肢等严重并发症的威胁，这些并发症不仅影响生活质量，更会缩短预期寿命。
“大肚子”与2型糖尿病密切相关。当脂肪储存超过皮下脂肪的承载能力时，脂肪便不再局限于原有脂肪细胞，而是逐渐向腹腔和内脏器官“转移”，形成异位脂肪沉积，直接导致胰岛素抵抗加重、胰岛功能减退——促使腰围增加的同时，还通过多种机制加重代谢异常，令患者的血糖控制难度更大。
“此次复诊，我从医生处了解到，这个全球首个且目前唯一获批用于2型糖尿病的受体激动剂，终于进医保了，没想到还开到了南京首方。”刘先生告诉记者。
该院内分泌科主任、健康管理中心首席健康官王扬天教授表示，近年来，不健康生活方式推动糖尿病呈现年轻化趋势，此次首进医保的创新药在实现强效降糖的同时兼顾体重管理，可有效减少内脏脂肪沉积，显著改善糖代谢水平，部分患者甚至有望实现疾病缓解或逆转，为早期严格控糖和综合代谢管理提供了新的治疗路径。