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2026-04-13
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当前报纸名称:南京日报

南京市儿童医院交出“江苏儿科样板”答卷

日期:04-03
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心胸外科专家团队在做手术

  近期,2023年度国家三级公立医院绩效考核成绩公布,南京医科大学附属儿童医院(又称:南京市儿童医院)以优异成绩再次斩获专科医院最高等级A级,这也是江苏省唯一四年蝉联A级的儿童专科医院,成绩稳居全省儿童医院榜首、全国第一方阵!这也标志着江苏省高水平医院建设的成果显现,为健康中国贡献了“江苏儿科样板”答卷!

  南京市儿童医院党委副书记、院长张爱华表示,医院紧紧围绕国家、省、市的工作部署安排,推进江苏省高水平医院建设,结合省级儿科龙头医院的功能定位,着眼于百姓就医“大病不出省”的目标,在医疗服务、运营管理、持续发展、满意度评价等领域持续发力,以更高水平的医疗服务守护儿童健康成长。

  攻克“天花板”技术

  做儿科“优等生”

  高水平医院建设重中之重就是推动医疗技术的突破,要在医疗“高原”上打造更多“高峰”。“疑难、危重、复杂儿童疾病的诊疗,是我们一直在奋力攻克‘天花板’。每个学科对标国内国际,把我们做不了的形成清单。学科去做攻克规划,医院提供支持。经过两年的推进,我们也完成了很多国际首创、国内首例的一些技术突破。”张爱华说。

  在这份“天花板”级别技术的攻克清单里可以看到,从2023年开始,新技术攻克项目迅猛增加,仅2025年前三个月完成的国内首例/首创的诊疗技术就达到了8项之多,省内首例/首创的诊疗技术有6项。

  120院前急救儿童转运ECMO支持技术的建立和应用,填补了省内新生儿转运急救系统的空白;国内首创异基因造血干细胞移植/治疗MYH9突变致遗传性血小板减少症,患儿存活率从20%提升到60%;全国首例儿童双心辅助手术;江苏首例单孔机器人辅助下的儿童输尿管膀胱再植术……正是医疗技术水平的不断突破,手术量、病种、救治年龄多个维度,都走向了全国儿科领域“优等生”的位置。“国考”成绩显示,南京市儿童医院在DRG组数(病种)和CMI值(病例难度系数)均位列全省第一。

  聚焦“疑难危重”

  看病不出省

  按照江苏省高水平医院建设要求,医院引导各学科向“疑难危重杂”救治方向发展,形成了罕见病医学中心、出生缺陷医学中心、肿瘤医学中心、肾脏泌尿医学中心、急危重症救治中心五大中心。儿童复杂性先天性心脏病、罕见病诊治、颅脑颌面部畸形、儿童实体肿瘤、复杂消化道先天畸形、血液肿瘤疾病、神经管发育畸形、肌肉骨骼系统畸形、泌尿生殖道畸形、儿童耳聋治疗等诊治技术在国内处于领先水平。

  儿童心脏外科手术一直位列全国儿童医院手术量前三名,并且连续10年刷新江苏省先心病手术总量纪录。新生儿科从早先的仅能为急性病的患儿救命,到如今专科性疾病的诊治上也有了丰硕成果。近三年极低和超低出生体重儿的救治成功率(存活率)保持在90%以上,成功救治多例胎龄25周、出生体重600g左右的患儿。

  有了硬核实力,让更多的疑难杂症患者可以从容地留在市内、省内看病就医。肾脏泌尿中心是全国最大的低磷性佝偻病(以低磷血症为特征的骨骼矿化障碍性罕见疾病,有较高的致残率)的治疗中心,全国大约有三分之一的患者在此治疗。

  儿童实体肿瘤中心将内外科一体,实现以病种为中心的紧密协作模式。目前肿瘤中心在运用造血干细胞移植、CAR-T技术等治疗难治性神经性母细胞瘤方面,已经处在了全国第一梯队。医院正致力于将其打造成治疗该病的全国最大的中心,除了自身医院专科的优势外,再把其他医院优势专科专家整合进来,进行MDT多学科诊疗,给每一个病人定制方案。

  “我们的五大中心,就是解决人民群众最需要的疑难危重症的诊疗,患儿到了这里就是‘最后一站’,能诊能治能做管理。”张爱华说。

  提升医疗服务效率 就医满意度更高

  随着高水平医院建设的推进,医院的运营管理也走向精细化,医疗效率大幅提升,给患者也带来了更好的就医体验感。

  南京市儿童医院日间手术占比达到了51%,从过去的平均住院日5.5天,到现在的早上做手术,下午就能出院。很多四级手术通过日间手术也可以完成,医疗效率大幅提高,平均治疗费用降低约1200元/例,日间手术每年为医保节约医保基金1000万元以上。同时,也减轻了患者家属照护等方面的支出。南京市儿童医院日间手术于2024年获评国家卫生健康委“全国日间医疗质量规范化管理哨点医院”。

  张爱华院长非常注重通过优化医疗费用结构,严格控制药占比、耗占比来给患者减轻就医负担。“国考”考核中,有一个重要的指标——DDDs值,它是衡量药物使用的一个标准化单位。DDDs值越低,说明使用抗菌药物越少。南京市儿童医院的数据显示,即便是季节性流感高发期,呼吸科DDDs值可以控制在20以下,全院这一比例控制在15,在“国考”里这也是个满分的成绩。“我们通过治疗方式的改变,精准用药,减轻患者的痛苦,同时还能保证治愈率。”张爱华说。

  南京市儿童医院已全面实现住院和门诊检查报告上“云”,是全省最早取消放射检查胶片的。通过江苏省卫生健康云影像平台,患者扫码就可以查看检查报告及影像资料,也方便跨省、跨市就医,或用于专家远程会诊。患者再也不用携带大量影像片子四处跑,从而减少重复检查。仅此一项每年就能为医保节约资金800万元。

  为了提升患者满意度,医院设立了“一站式”服务中心,曾经分散在各个窗口或业务部门的就医问题,变成统一办理,患者再也不用靠跑腿来解决。导医咨询、医保政策、检查预约、慢病就诊、报告打印等众多服务事项在“一站式”服务中心都能解决。流程的不断优化,患者就医之路更加通畅,诊疗服务也更有了温度。原先核磁共振检查需要等待一周,现在不超过24小时即能完成检查。耳鼻喉科的腺样体手术过去要排队等数月,现在仅需两周,大大缓解了家长等待期过长的焦虑感。

  凝心聚力 高质量发展再启程

  “至善至尊、造福儿童”是南京儿医人的使命,在实现医院高质量的发展上,南京儿医人凝心聚力再启程。医院紧密围绕国家提倡的大力发展中医、关注儿童心理健康等方向引进高层次人才,先后引进了中医科、心理科两位科室主任。有了领军型人才,儿科的服务范围也进一步扩大。设立了中医科后,对患儿的治疗上加入了中医的智慧,辨证施治、有策有方,科室发展得也很迅速。儿童心理健康问题也在这里得到了更好的治疗和服务。

  南京市儿童医院聚力打造高水平研究平台。医院有江苏省唯一的儿科重点实验室,建立了儿科临床大数据分析应用平台。以“出生缺陷”为主线,进行国家出生缺陷临床医学研究中心的建设。重点围绕先天性心脏病、先天性颅面畸形、先天性颅脑神经系统畸形、先天性消化系统畸形和先天性泌尿生殖系统畸形等五大临床研究方向,涵盖孕前、孕期、新生儿、儿童各阶段,囊括初筛、转诊、确诊、干预和随访各临床诊疗过程,力争开创一批国际领先的诊疗技术,打造出生缺陷防治领域临床和科研高地。

  近两年,南京市儿童医院加大一流人才的招聘力度,每年有20名以上来自国内一流高校毕业的博士加入,他们成为支撑医院发展的强劲力量。“从人才进入医院,一直到他退休前,我们都有相应的人才培养政策,能够覆盖全周期的人才培养体系。”张爱华院长如数道来,从博士的“优才计划”到青年人才的“托举工程”,再到高峰人才的“引育工程”,每一项培养计划都有优厚的待遇在扶持,“2025年也希望能在领军型人才培养上有更多的突破,争取有1—2个国家级人才的涌现。” 于露露 蒋晓春