今年是南京市儿童医院建院70周年，11月18日上午，江苏省儿科高质量发展学术研讨会在国际青年会议中心举行。大会回顾了南京市儿童医院自1953年建院以来70年的发展历程。从建院之初只有一台呼吸机，门诊用房仅1000平方米的初创艰辛，到如今已蓬勃发展为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、健康管理于一体的国内领先的高水平儿童医院。七秩春秋，一代代儿医人秉承着“至善至尊，造福儿童”的使命踔厉奋进。未来，南京市儿童医院如何高质量发展？南京市儿童医院党委副书记、院长张爱华从医疗技术、优势学科、人才培养、辐射带动等方面擘画发展蓝图。
提升疑难、危重、罕见病诊疗能力
问：南京市儿童医院作为江苏省“委省共建国家儿童区域医疗中心”牵头建设单位、江苏省研究型医院，今年再获评江苏省高水平医院建设单位，站在不错的起点上，未来医院会有怎样的发展目标？
张爱华：按照国家、省市相关工作要求，南京市儿童医院要打造成国内领先、国际知名的高水平儿童医院。总体发展目标是结合省级儿科龙头医院的功能定位，深入实施优势学科战略，以突破疑难、危重、复杂疾病诊疗技术为抓手，实现医院高质量发展。
问：对疑难危急重症的诊疗能力最能体现医院的“天花板”水平，在这一方面将有何作为？
张爱华：医院聚焦出生缺陷、罕见病、儿童实体肿瘤三大方向，建设高水平的儿童疑难罕见病诊疗中心，研究开发一批疾病诊治关键共性技术，形成一批高质量、开创性的新技术、新产品、新成果、新方法，切实提高儿童重大疾病的诊疗效果，患儿来到我们这里就是“最后一站”，能诊能治能做康复管理，享受到的是“一站式”的优质医疗服务。
院内的统计数据显示，有400多种罕见病病种在南京市儿童医院有过治疗记录，近三年来医院接诊了全国一万多罕见病患儿。低磷性佝偻病是遗传性的罕见病，会导致患儿下肢畸形，如果得不到及时救治，孩子会留下终身残疾。这些孩子60%以上存在着心理问题，近10年来，我们围绕这一个疾病的诊断和治疗，做了很多相关的工作，目前全国三分之一这类病人在南京市儿童医院得到了相应的救治。
提升危急重症的救治能力，不仅包括重症抢救技术上的提升，还包括危急重症的转运能力，我们与省内及周边地区各级医院协作，分级救治，带动全省及周边地区救治水平共同提高。2020年疫情最紧张期间，南京市儿童医院成功救治了一名武汉转运过来的皮罗综合征罕见病患儿。
强学科，“高原”之上再筑“高峰”
问：南京市儿童医院在国内国际上完成过很多“第一例”，2000年全国儿童医院首例、国内第三例小儿心脏移植获得成功；2004年全国儿童医院首例最小年龄同种异体肾移植获得成功；2006年完成国际上首例外科胸前微创室缺封堵术……新征程中在优势学科群建设上，又将如何打造出新的“高峰”？
张爱华：秉承高水平医院的定位和任务，以提升解决疑难危重症、罕见病的救治能力为导向，力争到2025年，打造1个国家医学中心（儿童罕见病），建设5个一流的儿童区域医疗中心（儿童实体肿瘤、儿童肾脏泌尿、儿童创伤整形、儿童心脏病、新生儿）。
南京市儿童医院目前已建成血液肿瘤中心，有独立的肿瘤病区，为难治复发血液肿瘤提供终结治疗手段。儿童实体肿瘤属于比较薄弱的学科，内外科一体综合诊治是最好的模式。医院规划建设儿童实体肿瘤医疗中心，以内科、外科诊疗协作小组作为支撑，实体肿瘤专科医生全程参与的全流程闭环管理体系，实现以病种为中心的紧密协作模式。
儿童创伤整形修复的不只是外貌，还有孩子们的内心，要为孩子们重塑容颜，让他们看到更好的自己。我们要把优势的创伤修复技术辐射到区域乃至全国，解决群众急需、医疗资源短缺和异地就医困难等带来的问题。
心胸外科经过30年几代人的努力积累，近10年来学科发展再创“高峰”，手术量一直处于江苏省心脏外科首位，并且始终位于全国儿童医院心脏外科手术前三名。心胸外科团队守正创新，打破低龄体重限制，ECMO团队的抢救成功率更是达到国际先进水平。
搭建高水平研究平台培养顶尖人才
问：临床和科研紧密相关，医院在临床研究平台方面如何建设？
张爱华：临床一线可以发现问题，提出问题，科研平台能够回答问题，帮助解决问题。医院有江苏省唯一的儿科重点实验室，建立了儿科大数据分析应用平台，把各个学科相关数据库整合进去推进临床研究。以“出生缺陷”为主线，聚焦出生缺陷领域重大科学问题，进行儿童出生缺陷临床医学研究中心的建设，提升我国出生缺陷防治水平。建设现代化研究型病房，对儿童罕见疾病、慢性肾脏病、内分泌疾病、血液疾病、神经系统疾病等做重点研究。
问：高质量发展离不开人才队伍建设，医院如何打造引才聚才的“强磁场”？
张爱华：院内搭建了多维度、多层次的人才发展平台，坚持高水平领军型人才团队建设。从博士的“优才计划”到青年人才的“托举工程”，再到高峰人才的“引育工程”，形成了人才全链条式的培养。从人才培养、职称评聘、人才评价、荣誉激励、科室管理、人事管理六个方面确保医院卫生人才引进、培养、评价机制进一步健全。从人才队伍稳定性、人才工作积极性、人才管理制度创新与完善三个方面保障人才成长和发挥作用的制度环境更加健全。
问：作为省级儿科龙头医院，如何发挥辐射带动作用？
张爱华：目前我们已经建立了43个医联体单位，成立包含江苏省内所有儿童专科医院、综合性医院儿科、基层医院儿科等178家医疗机构的江苏省儿科联盟。我们的目标是要把常见病、多发病留在当地治疗，我们派医生长期驻点，把当地薄弱的科室建设起来，再把基层的医务人员送到南京来培训，培训后再返回基层，带动当地提升诊疗水平，这样当地的孩子也能够享受到和南京一样的同质化治疗。盐城市妇幼保健院的小儿外科就是在这样的帮扶下发展了起来，原先不能做的手术也能做起来，短短几个月患者的接诊数量就翻番了，当地老百姓的反响非常好。于露露