本报讯(记者 王婕妤 通讯员 吴鹏飞 蒋海燕) “能得到你们这些国内顶尖的胰腺疾病专家团队的治疗,是我不幸中的万幸!”近日,江苏省人民医院胰腺疾病门诊迎来了复诊的患者张先生,术后恢复状况良好的他对胰腺中心在住院期间给予的悉心治疗再三表达自己的感激,而胰腺癌术后局部复发再手术切除术为局部复发胰腺癌治疗增加了一种新的有效手段。
一年多前,张先生因胰腺癌于当地三甲医院行根治性胰体尾切除术,但遗憾的是几次化疗后出现身体不适。通过了解,张先生一家慕名来到了江苏省人民医院胰腺疾病门诊就诊,胰腺中心主任蒋奎荣教授在细致全面地查看了张先生的病历和影像资料后,对张先生说:“可以尝试再次手术切除病灶!”
住院后,胰腺中心“一站式”多学科诊疗团队为张先生做了详细评估。随后的手术比预想的更为复杂,“术中打开肠系膜上动脉的外鞘后,切除动脉左侧肿瘤组织并显露了腹腔干根部,发现肿瘤已浸润腹腔干动脉的外弹力层,无法剥离。术中预阻断肝总动脉后,肝左右动脉搏动弱,无法保证肝脏充足的血供,术后可能出现肝功能衰竭。”蒋奎荣回忆。
“在充分游离并阻断腹腔干根部和肝总动脉,切除部分腹腔干及其周围肿瘤组织后,腹腔干根部和肝总动脉被一针针迅速地缝合起来,开放血流,血管充盈良好,吻合口张力小,远端肝动脉搏动正常!”此时手术团队终于松了一口气。术后,张先生仅在胰腺中心监护病房密切观察2天后便顺利转回了普通病房,予以一段时间的营养支持治疗后,张先生也已顺利出院。