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2026-11-13
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“江苏医惠保1号”
年度理赔报告出炉

日期:02-01
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版面:第A11版:社会       上一篇    下一篇

  本报讯(记者 王婕妤)  昨天,记者从省医疗保障局获悉,“江苏医惠保1号”发布了年度理赔报告。历经一年稳定运行,2022年度“江苏医惠保1号”总赔款超7亿元,赔付人次达25.8万,赔付率已超100%。单人累计最高赔付金额128.1万元,个人负担平均减轻27.7%,最高降幅达79%。

  “江苏医惠保1号”是在江苏省医疗保障局指导、江苏银保监局监督下,推出的首款面向全省医保参保人的普惠型商业补充医疗保险,是完善我省多层次医疗保障体系的重要举措。参保人仅花费158元,即可获得医保内外最高320万元保障;且可由职工医保个人账户余额支付,为自己及家人投保。

  年度理赔报告显示,2022年度“江苏医惠保1号”获赔人群覆盖各个年龄段,最小年龄为不满1月的男婴,最大年龄为101岁老人,获赔平均年龄58岁。

  从理赔年龄上看,10-20岁人均赔付金额最高,其次是20-30岁;50-60岁赔付人次最多;60-70岁赔付金额占比居于首位。

  据悉,2023年“江苏医惠保1号”投保通道将于1月31日关闭。工作人员提醒:“待投保通道关闭后,将再无参保机会。另外,‘江苏医惠保1号’可以带病投保,但真正等到病了再投保,可能就会错失更强力的保障支持,既往症相比非既往症,报销比例下降15个百分点。”