9月26日20:26,网友“皮皮爸……”发帖反映,“太惊险了,大家一定别喝隔夜鱼汤,就用小勺喝了两三口汤,感觉有点嗓子不适,没在意,又喝了一口,这种不适感发展太快了,感觉有点喘不上来气,这种感觉越来越强烈,马上没法呼吸,嗓子眼好像被塑料布糊住了。当时脑子里突然蹦出一个想法,可能真的要死了,第一次感觉离死亡这么近,这么突然。”次日,记者联系上了发帖网友“皮皮爸……”,他告诉记者,现在身体已经恢复了。
“昨晚,我把前晚剩下一直放在冰箱的酸菜鱼充分热了一下,然后和皮皮坐下吃饭。我用小勺喝了两三口汤,感觉有点嗓子不适,没在意,又喝了一口,这种不适感发展太快了,很快就感觉有点喘不上来气,这种感觉越来越强烈,马上就喘不上来气了,没法呼吸,嗓子眼好像被塑料布糊住了,憋得我很难受。这时,我的嗓子已经发出呜呜呜的类似哮喘的声音,我竭力大声咳嗽,尝试用气流冲开,但试了几次没用。窒息感难受极了,脸憋得通红,难受地跳起来了。我立马拿杯子跑到水龙头前,接了一点水,我喝下去,没管用,还是不能呼吸,又接了比上次多一些的水,猛地使劲灌了下去。这一次好像通了一点,再接再喝,总算把嗓子眼通开,重新喘过气来。”
网友“皮皮爸……”告诉记者,“我喘息,大声咳嗽,脸憋得发红,孩子就站在一旁全程目睹,急得不行,最后大哭起来。整个过程也就一两分钟,时间非常短。提醒大家,这种隔夜的鱼汤、肉汤等油脂类的千万别喝,否则,真会出大事!”
对此,浙江省中医院急诊医学科副主任陆如凤说,网友的遭遇有以下几种可能:
首先,鱼和高蛋白的食物隔夜后,会分解产生组胺等化学物质,可能诱发过敏,引起喉头水肿,产生窒息感;隔夜的食物如果保存不当,细菌大量繁殖,进食后可能会引起咽喉黏膜急性炎症、水肿,从而引发窒息;其次,高油脂食物会降低食管括约肌压力,隔夜后更油腻,容易返流到喉部,刺激声门引起喉痉挛、黏液附着感;另外,也不排除异物卡在了喉咙,就像网友说的油膜,但这种情况比较少见。
如果症状不是特别严重,只是喉咙有难受感,没有出现严重的呼吸困难,能正常咳嗽或说话,此时要保持冷静,因为越紧张越会大口喘气,可能会加重喉头的痉挛或水肿,引发窒息。这时候有两种应急方法,一是调整坐姿,人不要躺平,采取坐位或半坐位,并保持身体前倾,可以减少返流;另外如果考虑是过敏,可以吃一颗抗过敏药,并及时就医。
“网友当时嗓子已经发出了呜呜呜类似哮喘的声音,那就是比较严重了,继续发展下去就会窒息,也就是医学上说的呼吸道梗阻。需要马上拨打120。若因气道异物梗阻出现无法咳嗽、完全不能发声(或仅发尖锐吱吱声)、呼吸困难、嘴唇或脸色发紫,以及不由自主双手掐脖子等情况,则属于重度梗阻,需立即启动急救,可采取‘海姆立克急救法’。”陆如凤表示,“新版‘海姆立克急救法’新增了独处窒息的自救方案,核心是自我腹部冲击与硬物辅助冲击相结合。”
“如果异物不能排出,呼吸微弱,出现意识模糊,有医务人员在身边可能会进行‘环甲膜穿刺’,建立临时气道,保证通气,常用的工具像针管等坚硬又细中空的管子。”陆如凤提醒,“患者及家属第一时间要拨打120求救,网友现在感觉身体恢复了,还是建议去医院挂耳鼻喉科进行就诊,对残留异物、咽喉部黏膜等进行一个评估。
“强调一点,海姆立克急救法要‘该出手时才出手’,只要患者能正常咳嗽、哭闹或说话,说明气道仍有气流通过,属于轻度梗阻,此时无需采取拍击、冲击等干预措施,过度操作反而可能加重梗阻。如果不是气道异物导致的梗阻,海姆立克急救是不适用的,盲目施救会导致不必要的内脏损伤。当然日常预防大于关键时刻的急救,隔夜菜尽量就不要吃了。”
都市快报