小洁(化名)今年28岁,平时身体没有明显不适。近期单位组织体检,其他的指标都正常,唯独胸部CT发现肺部有一个直径约7mm的磨玻璃结节,高度怀疑早期肺癌。
“要不要手术?预后怎样?切口大不大?术后要不要化疗?”种种担心令她寝食难安。她辗转多家医院就诊,均被告知需要手术。但她担心手术疤痕会影响日后的生活,一直犹豫不决。后来,朋友向她推荐了江苏省中医院心胸外科章斌主任手术团队。经检查,该团队为她制定了个体化手术方案,并完整切除病灶。她术后第3天便顺利出院。
据悉,章斌主任团队 2015年6月即在省内率先开展超微创单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌,技术成熟,临床经验丰富。接诊后,章斌主任团队为小洁完善了术前检查,制定个体化手术方案,并完整切除病灶。小洁术后第3天出院。术后病理证实为微浸润腺癌,该类型属于肺腺癌早期阶段,规范手术后预后良好。
章斌介绍,肺结节是大家关注的热门健康问题,尤其是体检报告上出现“磨玻璃结节”几个字时,不少人会紧张甚至焦虑。发现肺结节后,不要盲目恐慌。对于持续存在的磨玻璃结节,不要只盯着结节大小,而应寻求专业医生科学评估手术指征和手术时机。
目前,单孔胸腔镜微创手术切口更小、创伤更小、恢复更快,在保证治疗效果的同时,有助于减轻患者的身体痛苦和心理负担,帮助患者更快回归正常生活。而且,磨玻璃型早期肺癌手术效果良好,绝大多数患者可以达到临床治愈。
首次发现肺结节:应及时至正规医院专科就诊。医生通常会根据结节的大小、密度和形态,结合患者病情制定个体化的治疗方案。
务必遵医嘱:不要凭感觉判断。不要因为“没有不舒服”就掉以轻心。磨玻璃结节有可能是早期肺癌,是否需要手术、多久复查一次,应以专科医生的评估为准,不要自行决定。此外,随访时尽量在同一家医院做CT,便于前后对比,观察结节变化。
科学动态随访:关注结节变化。如果复查时结节明显变大、变实,或出现实性成分增多,往往提示结节可能发生了进展,医生会结合具体情况提出治疗方案,包括手术切除。早期肺癌手术治愈率极高。
专家提醒,近年来肺癌发病呈现年轻化趋势,且早期肺癌往往缺乏特异性症状,多表现为肺部磨玻璃结节。因此,定期体检尤其是低剂量螺旋CT筛查,对于高危人群及年轻群体而言至关重要。
通讯员 冯瑶 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟