高三男孩因高血压独自就诊 一查竟已是尿毒症
日期:09-24
班主任陈朝晖(右一)将善款送到扬中市人民医院 院方供图
9月21日上午,扬中市人民医院内科门诊,分诊护士王彩云留意到一名身着校服的少年独自坐在候诊区,手中紧紧攥着挂号单。少年告诉护士,自己是来诊治高血压的。没想到,根据检验结果,这名少年被确诊尿毒症。高昂的长期治疗费用,成为摆在他和家庭面前最大的难题。这几日,社会爱心持续汇聚,帮助这名高三学子对抗病痛。
通讯员 黄为民 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云 姜天圣
17岁少年血压高达160,却要退掉住院证
据悉,少年的初次测量血压数值达160/108mmHg,休息十分钟后复测,血压升至 168/116mmHg。17岁的高三学生出现如此高的血压,引起王彩云警惕,她当即带领少年前往心内科就诊。接诊医生评估后建议住院治疗,并开具住院证。没过多久,少年折返回来,提出想要退掉住院证,并道出缘由:父亲在外务工,要等到中秋、国庆假期才能返乡,他打算等父亲回来再办理住院。
王彩云判断少年病情或许和肾脏相关,随即带着少年前往肾脏内科主任丁弘的诊室进一步检查。检验结果令人揪心:血红蛋白70g/L,尿蛋白 3+,肌酐999μmol/L,确诊尿毒症,双肾萎缩,残存肾功能不足正常人的10%。丁弘立即安排住院。面对住院安排,少年道出难处:“我不住,我奶奶没钱。”
这名梁姓少年是扬中市第二高级中学分部高三学生,老家在涟水。8岁时母亲离家出走,父亲常年在常州务工,他和奶奶在扬中租房生活,家庭经济十分困难,属于建档立卡户。医院住院处负责人陆霞第一时间联系学校以及少年的父亲。少年的父亲从常州筹措800元,远程转账办理入院手续。
确诊尿毒症,肾脏病变至少3至5年
当日下午,梁同学入住肾脏内科病区。陪护的奶奶每每谈及孩子病情,忍不住落泪。奶奶坦言,平日忙于钟点工工作,没能及时发现孩子身体异常,内心充满自责。
扬中市人民医院肾脏风湿科副主任、血液净化中心副主任宋磊介绍,梁同学确诊慢性肾脏病5期,也就是尿毒症,双肾萎缩,肾脏功能基本丧失。少年高血压病史已有一年,他和家人都误以为是高三学业压力大造成,一直没有就医干预。直至近一周出现食欲减退、恶心干呕,才到医院就诊。医生研判,其肾脏病变至少已经发展3至5年。
后续长期肾脏替代治疗有两种方案可供家属商议选择:腹膜透析可以居家操作,对日常上学影响相对较小;血液透析需要实施血管造瘘手术,定期到院治疗。现阶段,先采用临时血液透析稳定病情。
爱心源源不断汇聚,医院设立专款账户
9月21日晚,护士王彩云将梁同学的遭遇发到朋友圈。次日,一位匿名女士前往住院处,匿名缴纳2600元治疗费。医院后勤党支部在支部群发起募捐,17名党员合计捐款3000元。
班主任陈朝晖多方奔走,联动学校、家长、慈善组织。班级同学、野驴俱乐部、豚景文体有限公司纷纷响应,9月23日,共计1.9万余元善款送到医院,医院在财务科设立专款账户,专门用于梁同学治疗中的自费项目。
据悉,透析属于长期治疗,每周需要开展3次,叠加药品开支,每月自费负担较重。若后续进行肾移植,不仅需要数十万元治疗费,还面临肾源匹配与术后排异等问题。
青少年体检要重视,这些信号别忽视
宋磊提醒,青少年慢性肾脏病早期症状隐匿,很容易被误判为学习劳累、上火、肠胃不适。出现泡沫尿、夜尿增多、晨起眼睑水肿、不明原因乏力贫血、无诱因血压升高等信号,只要出现其中一项,就应当及时做尿液检查。青少年突发明显高血压,肾性高血压是常见诱因,需要优先排查肾脏疾病。学校、家庭都要重视青少年体检,切勿走过场。