发丝拂过都剧痛难忍 六旬阿姨突发眼部带状疱疹

　　带状疱疹俗称“缠腰龙”，不少人误以为只发作于腰腹部。事实上，带状疱疹可在身体各个部位发病。当疱疹侵袭眼部时，风险会显著升高，一旦错过治疗窗口期，有可能造成不可逆的眼部损伤，甚至引发失明，大家一定要提高警惕。

　　60岁的张阿姨（化姓）前段时间突发额头、眼周带状疱疹，病灶正好覆盖三叉神经眼支区域。发病后，除了皮肤水疱，更是引发了剧烈的神经痛。

　　在南京市第一医院就诊时，张阿姨面部肿胀明显，左眼已难以睁开。疼痛科主任、主任医师徐晨婕接诊后为其完善检查，发现张阿姨眼部存在持续性针刺样剧痛，即便是发丝轻微拂过患处，也会诱发剧烈痛感，判断病情正处于带状疱疹急性期。

　　徐晨婕主任介绍，带状疱疹并非单纯的皮肤病，若额头、眼周、鼻梁等部位出现疱疹，需高度警惕三叉神经眼支受累。一旦病毒侵犯三叉神经眼支，会直接累及眼球，倘若救治不及时，将面临视力损伤，甚至失明的重大风险。临床中易被忽视的是，病毒可通过神经通路和免疫反应，累及另一侧健康眼睛，诱发健侧眼部炎症、疼痛。

　　针对张阿姨的危重病情，由疼痛科牵头，联合眼科、神经内科、皮肤科专家，全面评估她的眼部损伤与神经受损情况，决定摒弃单一用药模式，制定了药物联合微创神经调控的全周期个性化治疗方案。

　　治疗在杂交手术室DSA影像实时精准引导下开展，仅需10分钟即可完成三叉神经半月节电刺激微创介入治疗，患者全程无明显痛感。术后第一天，张阿姨面部肿胀消退，眼部剧痛大幅缓解；术后第三天，眼部炎症明显好转，眼周红肿基本消退，可正常睁眼。此前因疼痛无法正常张嘴、进食的张阿姨，已能够正常生活，重拾笑容。出院时，张阿姨疼痛基本消失，眼部肿胀已经消退。

　　徐晨婕主任提醒，事实上，带状疱疹最大的折磨并非皮肤表面损伤，而是病毒侵蚀神经引发的神经病理性疼痛。一旦病毒侵袭头部三叉神经，会引发刀割、电击、烧灼式持续性剧痛，这类顽固性疼痛可持续数月甚至数年，长期折磨患者。而微创神经调控技术是治疗顽固性带状疱疹神经痛的优质方案之一。

　　通讯员 曹慧慧 张洁 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖