近日，江苏省中西医结合医院心血管科接连收治了两位突发急性心梗的“健身达人”，专家提醒，运动健身不能替代对血管健康的综合管理。
68岁的赵先生，长期坚持锻炼，他虽有高血压和糖尿病病史，因“按时服药”很少去医院复查。近日，他在家中做俯卧撑时突发剧烈胸痛，被紧急送医。急诊冠脉造影显示，患者前降支近端完全闭塞——这是心脏最重要的一根血管。心血管科主任医师谷明林团队紧急为他开通了闭塞血管，并植入支架。33岁的刘先生也是位健身爱好者，健身后他总是食欲大开，体重逐渐飙升至250斤。近日他因突发胸闷、胸痛被收治入院，冠脉造影提示右冠远端急性闭塞，其他血管也存在不同程度狭窄。谷明林主任介绍，考虑到刘先生年纪较轻，团队采用药物球囊扩张开通了血管，未植入支架，但残存风险仍需要高度重视。
该院心血管科主任医师谷明林直言，他在门诊中常见到三类认知偏差：
误区一：肌肉好就等于血管好。肌肉与血管是两套截然不同的系统。力量训练能增加肌纤维粗细，却无法“冲刷”掉血管壁上日积月累的脂质斑块。
误区二：运动可“抵消”大吃大喝。健身后食欲本就旺盛，若不节制高油高糖饮食，反而加速肥胖和高血脂，让心脏在“增肌”中承受更重负荷。
误区三：没有不舒服，血管就安全。血管狭窄不足70%时，大多数人毫无症状。但健身时心率和血压急剧攀升，血流对斑块的冲击力瞬间增大，即便原本不严重的斑块，也可能破裂形成血栓，引发急性心梗。
谷明林主任建议，热爱运动的人不妨记住这四条。首先，有氧为主，力量为辅，避开憋气发力。推荐快走、游泳、椭圆机，配合小重量多次数的抗阻训练。其次，健身后加餐，只补蛋白不补“油糖”。运动后半小时是营养窗口期，宜选鸡胸肉、鱼虾、鸡蛋或豆腐，远离炒面、饼干、含糖饮料。最后，关注三项指标。血压目标＜130/80mmHg；低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L（高危人群需更低）；空腹血糖＜6.1mmol/L。建议每3个月复查一次，每年做一次颈动脉超声或心脏负荷试验。
通讯员 姚灿安 罗鑫
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟