B超检查前猛喝水 女孩憋出急性尿潴留
日期:08-01
扬子晚报讯(记者 万惠娟)近日,广东一名22岁女性在社交平台上发帖称,自己在做B超检查时,接连喝下多瓶水,长时间强忍尿意。检查结束后,她整整三小时无法自主排尿,膀胱持续膨胀、疼痛难忍,甚至出现痉挛,最终被紧急送往急诊,确诊为急性尿潴留。专家提醒,正常膀胱容量约为300至500毫升,超负荷时膀胱容易“罢工”。
据这名网友自述,为了能尽快做上B超,她大口灌水,喝下多瓶200毫升的水,并硬撑了很长时间不上厕所。检查结果让她松了一口气,但她发现明明膀胱胀满,却怎么也解不出小便。她回忆说,“我跑厕所不下五次,每次只能勉强挤出一点点。膀胱越来越胀,疼痛到了极点,全身都在抽搐。”
什么是尿潴留?南京医科大学第二附属医院泌尿疾病中心副主任医师韶云鹏在接受记者采访时解释,尿潴留是指膀胱内充满尿液,却无法正常、彻底排出的一种状态。“正常膀胱容量约为300到500毫升,像这名患者那样猛灌水,膀胱早已超负荷。同时,焦虑紧张也可能导致膀胱不收缩、不工作,从而无法排尿。”
他提到,水分要经过胃部吸收、进入血液循环、再经肾脏代谢生成尿液,这是一个渐进的过程,并非喝下500毫升水,就会立刻产生500毫升尿液。“我们通常会跟病人解释,B超检查需要排队等候,可以适量喝水,但千万别拼命灌。有些患者为了膀胱快速充盈,一下子灌进500毫升水,结果等了半小时甚至一小时,水分代谢到膀胱里,憋尿过量又不敢上厕所,时间一长就容易出问题。”临床上憋尿过度主要会带来两种后果。第一种就是“尿不出来”,膀胱因过度充盈进入“过饱和”状态,等到真正想排尿时,膀胱逼尿肌反而使不上劲。这时需要通过导尿减轻压力,让膀胱功能逐步恢复。第二种情况更为常见,即憋尿过久导致肾积水。
“女性发生尿潴留的情况其实不算多,真正高发的是中老年男性,尤其是有前列腺增生的人群。如果他们憋尿过久又排不出来,可能引发肾积水。”韶云鹏说,肾积水多数是一过性的,只要及时插管引流、降低膀胱压力,一般都能缓解。
那么,做B超前到底该喝多少水才合适?韶云鹏表示,正常人肾脏每分钟大约生成1到2毫升尿液, “如果你预计要等半小时到一小时,喝两三百毫升就足够了,完全不用猛灌。这样到检查时,膀胱里也会有100到200毫升尿液,对于大多数B超检查来说已经足够。”