“药品追溯码”堵住“回流药”暗流 苏州为百姓用药加上“安全锁”

　　去年7月，国家医保局等部门联合推行新规：医保定点医药机构销售药品时，必须扫描药品追溯码方可进行医保结算。这项被视作斩断“回流药”黑手的关键举措，在苏州实施已满一年。截至目前，全市医保定点药店追溯码采集率稳定在99%以上，医疗机构门诊药品上传率维持约96%，基本实现“应扫尽扫”。这枚印在每盒药上的小小条码，正悄然改变药品流通的监管生态。

　　每盒药有了“电子身份证”

　　所谓“回流药”，是指本该由患者使用的药品，经非法渠道回收后重新流入市场。苏州市医保局数据管理科负责人李波介绍，这些药品在多次转手中可能过期变质，尤其是降压药、降糖药等常用药，一旦储存不当导致有效成分降解，患者服用后非但不能治病，反而可能延误病情，甚至引发严重后果。

　　药品追溯码相当于给每盒药配备了一张唯一的“电子身份证”。从生产出厂到商业流通，再到最终销售给患者，每一个环节都留有数字记录。在姑苏区一家药店，药品入库时扫码登记，医保结算时再次核验，两次扫码形成闭环。顾客用手机扫追溯码，就能看到生产企业、出厂日期和销售流向，这种透明化操作既让消费者心里有底，也推动零售环节走向规范化。

　　重复扫码即报警，违规案例被查处

　　追溯码的核心价值在于“一盒一码、不可重复”。李波告诉记者，正常情况下，一盒药品只应产生一次面向终端患者的销售记录。一旦同一追溯码在全国医保信息平台出现两次或多次结算记录，系统便会自动触发预警。

　　这一机制已在苏州多起案件中发挥关键作用。吴中区万康大药房法定代表人陈某某利用家人医保卡，在社区卫生服务站配药后，将同一批药品拿到自家药店二次销售。在追溯码留下的数据痕迹面前，当事人承认了转卖药品、骗取医保基金的行为。在张家港市晓庄药店，同一追溯码在46分钟内曾经被两次扫码结算，经调取监控发现，店员第一次扫码使用的是手机里保存的追溯码图片，顾客实际取走的是另一种药品；第二次手动输入同一追溯码，为另一笔完全不同的交易结算。这种“偷梁换柱”的手法同样未能逃过数据比对。

　　李波表示，今年4月《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》正式施行，国家层面同步启动针对串换药品、倒卖医保药品等行为的专项整治，追溯码构建的技术闭环使各类违规操作可追溯性大幅提升。

　　市民可扫码验真，空药盒要妥善处理

　　追溯码的实施还带来一些意外收获。苏大附二院药学部副主任药师乔鹏介绍，门诊药房每月约有近20名患者遗落药品。以往查找失主需调取监控、逐一比对，耗时较长；如今扫描遗落药品的追溯码，系统可在保护隐私前提下调取购药人联系方式，帮助快速物归原主。对于需按时服用的心血管类、降糖药等，这项功能尤为关键。

　　从使用端看，市民购药后可通过国家医保局微信公众号或官方APP扫描追溯码，查询销售记录。若显示只有一次销售记录且与本人购买情况相符，说明渠道合规；若显示多次销售记录或并非本人购买，极可能是“回流药”。发现此类情况，可保留购药凭证，拨打医保服务热线12393举报，查实后可获相应奖励。李波还提醒，药品服用完毕后，应将药盒包装撕毁，特别是确保追溯码部分被破坏，防止被不法分子回收利用。 记者 张毕荣