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2026-08-26
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胃肠间质瘤容易与胃病混淆

日期:07-11
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版面:第A07版:健康       上一篇    下一篇

  胃肠间质瘤在全球的发病率仅为十万分之一到二,远低于胃癌,但近年来临床检出的病例数持续上升。作为一种罕见的肉瘤,约60%的胃肠间质瘤发生在胃部,极易与胃炎、胃癌相混淆,我们该如何分辨?在7月13日全球胃肠间质瘤关爱日来临之际,记者采访了江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)普外科李刚主任医师和肿瘤内科孙小峰主任医师。两位专家结合多年临床经验,带我们一起识破胃肠间质瘤的真面目。

  很多人将胃肠间质瘤等同于胃癌,这是最常见的认知误区。两位主任指出了两者的本质差异。孙小峰主任介绍,胃癌起源于胃黏膜上皮细胞,属于癌,常规治疗包括手术、放疗和化疗;而胃肠间质瘤起源于胃肠道的间质细胞,属于肉瘤,对放化疗完全不敏感,二者绝不能混为一谈。

  “胃肠内部空间较大,小型间质瘤多向外生长,胃黏膜表面保持完好,早期没有任何特异性的不适感,也没有CA199、CA125等特异性血液肿瘤标志物,仅靠抽血体检根本查不出来。”孙小峰主任提到,绝大多数患者都是在体检时通过胃镜、超声内镜或腹部增强CT偶然发现的。

  专家提醒,40岁以上中老年人是高发人群,且年龄越大患病风险越高。另外,该病症也无明显男女发病差异,病灶分布相对固定,约60%发生在胃部,约30%在小肠,其余发生在食管和结直肠。专家建议40岁以上人群,尤其是有胃肠道肿瘤家族史者,定期进行胃肠镜和腹部CT检查,这是实现早筛早诊的关键。

  通讯员 万秋燕 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟