15岁男生将10厘米长针塞入尿道
日期:07-02
近日,15岁男孩可可(化名)因高热、呕吐,从外院紧急转入苏州大学附属儿童医院。此前近两周,他出于好奇将两根长约10厘米的针灸针塞入尿道,又因害怕和羞于启齿一直隐瞒,导致尿道异物引发严重感染。
入院时,孩子已处于感染性休克状态,神志模糊,病情一度危及生命。经多学科联合评估,苏大附儿院泌尿外科团队最终通过膀胱镜微创方式,完整取出两根已经生锈的针灸针。经过救治,患儿恢复良好。
患儿可可是一名15岁的男孩。两周前,出于好奇,他将两根针灸针自行置入尿道。据了解,孩子父亲从事中医针灸相关工作,家中备有针灸针。事后,因为害怕和羞于启齿,可可一直没有告诉家人。直到近日出现高热、呕吐等症状,才被紧急送医。
苏州大学附属儿童医院泌尿外科副主任医师夏红亮介绍,孩子是从外院转来的,外院检查时已经发现其尿道内存在异物。转入苏大附儿院后,医生结合血液检查指标判断,孩子已出现感染性休克,心率很快,神志比较模糊,身上还出现花斑,随后被直接收入外科重症监护室。
此时,可可不仅无法正常排尿,身体也已经出现严重感染症状。如果异物继续留置,感染进一步扩散,后果不堪设想。
“针灸针是锐器,对尿道和周围组织的损伤很大。”夏红亮介绍,尿道内异物有时会向深处移动,但针灸针这类尖锐物品不同,它可能卡在尿道内。随着孩子身体活动,针体可能刺破尿道,进入尿道旁组织间隙。
由于患儿已出现严重感染性休克,苏州大学附属儿童医院泌尿外科联合普外科讨论后,制订了“肠镜探查、膀胱镜探查、腹腔镜备用”的手术方案。
手术中,普外科团队先通过肠镜检查,未发现异物。随后,泌尿外科副主任医师夏红亮带领团队利用膀胱镜从尿道进入探查。经过仔细寻找,最终在后尿道区域一个因针刺穿并感染形成的窦道内,找到了两根生锈的针灸针。最终,医生借助膀胱镜和活检钳,将两根长约10厘米且已生锈的针灸针完整取出,避免了腹腔镜探查和会阴部切开等创伤更大的手术。术后,患儿被转入重症监护室接受抗感染和生命支持治疗。经过进一步救治,孩子已出院回到昆山家中静养。 扬子晚报/紫牛新闻见习记者 张添翼 实习生 石洋