近日，南京医科大学附属儿童医院泌尿外科团队再次完成一例高难度急诊手术：一名11岁、体重达94公斤的女孩突发右侧卵巢囊肿蒂扭转，经急诊绿色通道转入后，由泌尿外科团队运用单孔手术机器人成功实施手术，完整切除肿瘤并保住了部分卵巢功能。
这场紧急救治发生在4月14日。“孩子的肚子已经疼了四五天了，起初以为是阑尾炎，但那晚又剧烈疼痛。”回忆起当晚的情形，家长仍心有余悸。 孩子被紧急送往南京医科大学附属儿童医院，经超声检查，提示子宫附件有一个约9.3×6.6厘米的圆形低密度包块，血流信号减弱，高度怀疑“卵巢肿瘤蒂扭转”。该院泌尿外科主任郭云飞介绍：“这是一种妇科急腹症，会有下腹的剧烈疼痛，尤其是右侧卵巢扭转极易与急性阑尾炎混淆。若扭转时间过长，可能导致卵巢缺血坏死，甚至影响生育功能。” 考虑到患儿年龄小、体重大、手术空间狭小，手术团队经反复研讨，决定采用单孔机器人手术方案。手术团队连夜为患儿进行了卵巢肿瘤摘除手术。术后患儿进行了短暂的监护便转入普通病房。 卵巢肿瘤蒂扭转并非成年女性“专利”，在儿童和青少年女孩中同样可能发生，是常见的妇科急腹症之一，约占所有卵巢肿瘤的10%。常见临床表现包括：多为单侧持续性绞痛，常在剧烈运动、快速转身或体位突然改变后发生，疼痛可向腰背部或大腿根部放射；因疼痛刺激，常伴有恶心、呕吐，极易被误诊为急性肠胃炎或阑尾炎；下腹压痛明显，医生检查时可能触及有压痛的包块。
“卵巢肿瘤扭转黄金抢救期仅6小时！”郭云飞提醒家长，超过此时限卵巢可能发生不可逆坏死，一旦确诊必须立即手术探查。学龄女孩若出现突发性、持续性单侧下腹痛，尤其伴随呕吐，切勿当作普通肠胃炎处理，需高度警惕妇科急腹症，及时就医排查附件问题。 家长们应在日常生活中定期进行儿童妇科超声检查，早期发现卵巢囊肿或肿瘤。如果已存在卵巢包块的患儿需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动与突然体位改变。若怀疑肿瘤蒂扭转，务必牢记不热敷、不按摩、不拖延的“三不原则”，第一时间送医。
通讯员 张艾萱 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖