机器脱落，压断58岁阿姨三根手指

　　“患者左手三根手指被机器碾压，出现完全离断，情况紧急……”近日，在东南大学附属中大医院，一场“手指保卫战”紧急展开，烧伤整形科医护团队迅速响应火速救治，开展精细化显微手术，成功将三根断指全部接回。目前，患者术后恢复顺利已出院。

　　据了解，58岁的李阿姨（化姓）在车间擦洗机器时，机器意外脱落，重重压在了她的左手上，压断了左手的3、4、5指。“当时我的左手钻心地疼啊！血流了一地，我害怕极了，感觉手指要保不住了！”李阿姨回忆起来仍心有余悸。

　　李阿姨被紧急送到当地医院救治。接诊医生评估伤情后表示，患者手指离断损伤程度极高，建议紧急转诊至具备高水平断指再植能力的东南大学附属中大医院。

　　患者转运至中大医院后，医院立即启动救治绿色通道。“患者左手3、4、5指完全离断，局部挫伤严重，仅残余部分皮肤及软组织连接。”接诊患者的烧伤整形科王柯医师介绍。检查结果明确显示患者左手中指骨折，左手环指中节骨基底旁见小片状骨性密度影，左手第4、5指近节关节脱位。

　　“断指再植的黄金救治时间是伤后的6~8小时，必须立马准备手术。”烧伤整形科主任王磊综合评估后表示。

　　手术中，烧伤整形科的医护团队在显微镜下进行精细操作，所用缝合线比头发丝还要细，难度非常大。医生们先用钢针固定断裂指骨，吻合指背静脉血管，缝合手背皮肤，再翻转肢体接着处理手掌一侧，重点修复手指两侧的动脉。最终为每根受伤手指分别接上2根静脉和1根动脉，让手指重新恢复供血。

　　王柯介绍，术中发现，中指动脉断裂缺损严重，难以直接吻合。为了让手指重新恢复血供，医生从患者前臂取下一段粗细合适的静脉血管，在显微镜下用极细的显微缝合线完成移植吻合。

　　经过紧张手术，医护团队成功为患者再植修复了三根断指，手指血供恢复良好，手术圆满成功。经过术后治疗，患者顺利出院，下一步将进行功能康复训练。

　　专家提醒，工作和生活中要做好安全防护，若发生断指、肢体离断等意外，正确的急救与保存方式至关重要：需用干净袋子干燥包裹离断肢体，严禁浸泡在冰水、酒精或消毒液中；可间接低温包裹降温，避免直接接触冰块以防冻伤；不冲洗、不擦拭、不自行消毒，保留所有组织碎片并一同送往医院；全程保持清洁，避免污染，并尽快前往具备救治条件的医院就诊。越早送到医院，再植成功率越高。

　　若平时手指不慎被割掉一层皮，也不要擅自扔掉，这层皮肤是最佳的敷料，保留后送往医院，能为伤口修复提供极大帮助，减少后续修复难度。

　　通讯员 刘敏 程守勤

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟