孕妇深夜腹痛诞下龙凤胎 盆腹腔却发现2000毫升积血

　　扬子晚报讯（通讯员 钱丽 记者 张春艳）近日，怀孕28＋4周的曹女士（化姓）因下腹阵痛，凌晨2点紧急前往常州市妇保院市一院钟楼院区急诊妇产科就诊。她向医生描述，自前一晚10点起，便出现阵发性下腹隐痛，痛感逐渐加重，担忧早产的她连夜赶来就医。

　　接诊医生迅速为其进行检查，结果显示曹女士已出现规律宫缩，宫颈管明显缩短，早产征兆明确。情况危急，医生立即将其收治入院，一场与时间赛跑的生命保卫战就此打响。

　　考虑到胎儿孕周较小，产科值班团队第一时间为曹女士实施促胎肺成熟、脑保护等急救措施，同时立即启动危重孕产妇急救绿色通道。病情进展迅猛，曹女士腹痛加剧，产科迅速组织多学科讨论，果断制定手术方案，紧急实施剖腹探查+急诊剖宫产术。手术室内，医护人员默契配合，短短数分钟后，两声清脆的婴儿啼哭打破了紧张氛围，一对龙凤胎宝宝顺利降生。新生儿科团队接过这对极早产的小兄妹立即进行救治。

　　胎儿平安娩出，本是喜讯，可当医疗团队打开产妇腹膜，鲜血立即涌出，盆腹腔大约有2000毫升积血，接近患者全身血量的一半。在子宫没发现破裂口，两侧卵巢明显增大，左侧卵巢完整，右侧卵巢发现一个小破口在渗血。此刻，还有鲜血自上腹部涌来，虽然输血、补液、升压都在紧锣密鼓的进行，曹女士的血压依然在下降，是否还有其他脏器破裂？

　　危急时刻，多学科团队临危不乱，在各种抢救措施强有力的支持下，曹女士的血压稳住了，胃肠外科、肝胆外科专家通过腹腔镜探查，对腹腔脏器逐一进行排查，协助产科精准锁定出血根源：右侧卵巢破裂口。生死关头，多学科团队无缝衔接、协同作战，成功将曹女士从生死边缘拉了回来。曹女士身体恢复顺利，目前已在常州妇幼母婴康育中心安心休养。两个早产宝宝在新生儿科接受专业照护，生命体征平稳。

　　常州市妇保院市一院钟楼院区产科三科主任王文丽介绍，卵巢自发性破裂在孕期极为罕见，曹女士因促排妊娠引发卵巢过度刺激，体积显著增大，叠加双胎妊娠、体型偏瘦导致腹腔压力增高，这种情况下一个小小的诱因比如突然改变体位、腹部受到挤压，都有可能诱发卵巢破裂出血，其凶险在于出血快且猛，短时间内即可引发失血性休克，危及生命。