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2026-03-22
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肠胃炎好转却不爱动 6岁娃确诊病毒性心肌炎

日期:03-18
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版面:第A11版:健康       上一篇    下一篇

  最近,6岁的果果(化名)因为呕吐、腹泻被家长带到了医院,诊断为急性肠胃炎。经过治疗,呕吐腹泻很快止住了,但两天后,妈妈发现孩子变得异常“乖巧”——总是懒洋洋地躺着,不爱玩,稍微动一下就说累,胸闷,呼吸也比平时快。果果妈妈觉得不对劲,赶紧把孩子送到江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院)龙江院区就诊,被诊断为病毒性心肌炎。经过住院绝对卧床休息、营养心肌、抗病毒等治疗,2周后果果的症状消失,心功能逐渐恢复。

  为什么一场看似普通的肠胃炎,会悄悄伤害孩子的心脏?专家介绍,孩子呕吐、腹泻,大多数是由病毒感染引起。有些病毒具有“嗜心肌性”,它们在引发肠胃炎的同时,也可能随着血液流动侵袭心肌细胞,直接导致心肌发炎、损伤,即病毒性心肌炎。

  另一方面,剧烈的呕吐腹泻会导致脱水与电解质紊乱,大量丢失水分和钾、钠等电解质,就像心脏“发动机”缺油、电路紊乱,无法正常工作。同时肠道功能紊乱可能使毒素被吸收,加重全身炎症反应,全身血容量不足会导致心脏供血供氧减少,心脏负荷加重。身体在应激状态下,心跳会代偿性加快,长期“过劳”工作,也会损伤心肌。

  专家提醒,“不吐不拉,病就好了”是最大的误区。当孩子肠胃症状好转或持续期间,出现以下超出普通肠胃炎表现的症状时,需要家长高度警惕:

  1.精神萎靡乏力明显:孩子异常疲惫、萎靡不振、总想睡觉,眼神无光,对喜欢的玩具和游戏也提不起兴趣。大孩子常说“没力气”“累”,不愿意走路,或走几步就要抱。小宝宝表现为吃奶费力、吸吮时间短。

  2.胸痛心慌或呼吸异常:大孩子会诉说“胸口闷”“心咚咚跳得厉害”“心口疼”。安静状态下呼吸增快、费力,或出现“叹气式呼吸”。家长触摸孩子胸口或脉搏,感觉心跳特别快或节律不齐。

  3.面色灰白、浮肿、少尿:脸色苍白、发灰,口唇颜色发青或发紫。眼睑、双脚出现浮肿。尿量显著减少,与饮水少无关,提示循环功能可能出了问题。

  如果出现这些症状,说明孩子的心功能已严重受损,需要紧急就医。 通讯员 蒋莉

  扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖