17岁少年 骑电动车摔倒,险截肢

　　受伤的左腿

　　不久前，17岁少年小磊（化名）骑电动车回家，快到家时不小心连人带车重重摔倒在地。小磊当时就感到左膝关节有撕裂般的剧痛，闻讯赶来的父母立刻将他送往当地医院，X光检查显示“无明显骨折”，被诊断为“韧带损伤”，当地医院为他进行了消肿、止痛等保守治疗。谁也没想到，严重的血管危机正悄然来袭……

　　起初，小磊受伤的左膝盖肿胀有所缓解，可是伤后第5天，小磊的左脚突然没了力气，脚背发麻，几乎无法活动。当地医生判断为腓总神经损伤，建议继续保守治疗。但小磊的症状并没有好转，反而急剧恶化，脚趾颜色明显发生改变，触觉逐渐消失。小磊病情的进展让当地医生感到奇怪，于是建议小磊父母带他到南京市第一医院进行治疗。

　　南京市第一医院骨科姚懿伦医生接诊后将小磊收住入院，骨科副主任、医学博士杨蓊勃查房时，仔细对比小磊的双脚，两脚的温差让他瞬间警觉：小磊左脚温度明显低于右脚！这绝不可能是单纯的神经损伤，大概率存在血管损伤，需要立刻做急诊血管造影！骨科立即联系介入血管科主任何旭和心胸血管外科副主任张雷杨进行多学科会诊。介入血管科何旭主任团队30分钟内完成造影准备，屏幕上的影像让所有人倒吸一口凉气：腘动脉断裂伴血栓形成，仅存少量侧支循环，这意味着小磊的腿正在“缺血坏死”，面临截肢的风险！

　　骨科立即通知杂交手术室做好准备，决定尽快为小磊进行手术。心胸血管外科、骨科、介入血管科团队无缝衔接：张雷杨主任主刀，发现血栓已机化无法取出，果断改行“大隐静脉旁路移植术”，精准桥接股动脉与胫后动脉；血管吻合的瞬间，实时造影监测血流重建效果，同时放置下腔静脉滤器，严防致命性肺栓塞发生。最终，手术非常成功。

　　2月23日，小磊迎来了出院的日子，他难掩激动：“感谢所有医护人员们，是您们保住了我的腿，让原本要截肢的我，重获站立的机会。春节期间重获健康，这是我收到最好的新年礼物！”

　　通讯员 曹慧慧 张洁

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖