泡脚泡出“梅花斑”，问题根源不止“水太烫”

　　近日，广西一女孩在社交平台发视频称，泡脚时竟把脚泡出了梅花斑，从脚上一直蔓延到小腿。她去医院就诊，但医生表示这不属于一般的轻度烫伤，建议去上级医院进一步就诊检查。为何泡个脚会出现这样的情况？记者采访了南京明基医院皮肤科主任康莉。

　　“从现有的情况来看，这很可能是血管萎缩性皮肤异色病，典型表现就是皮肤出现深浅不一的色素斑，有时可能伴有毛细血管扩张形成的红血丝。”康莉表示，该女孩的皮肤异色表现不是烫伤所致，而是皮肤在长期反复的热刺激下，血管功能和皮肤色素分泌系统出现紊乱的结果。

　　除了先天的遗传因素，长期或反复暴露于某些理化刺激也可导致该病，比如长期日光暴晒、冷热水刺激、放疗等物理刺激，也可能是煤焦油、沥青、砷剂等化学刺激。

　　康莉强调，短期内热水泡脚可能会导致皮肤发红，这是血管扩张的正常反应，通常在停止刺激后会很快消退。“事件中该女孩这样形成明显的色素斑块，必然是一个累积的过程。一开始颜色可能没有那么深，但当水温反复过高、泡得过久、连续数周甚至数月如此，皮肤血管反复扩张收缩，皮肤作为屏障在持续刺激下受到损伤，色素细胞分泌功能失调，就会形成肉眼可见的肤色不均衡。”

　　记者从该女子社交账号发布的内容了解到，早在1月17日发布的泡脚照片中，就已出现比较明显的斑块，但颜色和范围都还没有现在这么严重。

　　康莉表示，虽然停止泡脚是必须的第一步，但色素紊乱往往需要医疗干预。“如果真的是异色病，继续发展会出现皮肤萎缩。除了患者描述的热刺激导致的异色病，到医院就诊时，医生还需要排除患者是否合并其他皮肤病，例如扁平苔藓中的色素型、下肢循环障碍引发的色素性紫癜性皮肤病等，这些都可能表现为类似的色斑。所以出现类似症状的患者应第一时间到皮肤科就诊，明确受损情况，同时排除其他疾病的可能。”

　　养生泡脚为何成了皮肤“杀手”？研究表明，水温超过43℃就可能引起皮肤蛋白变性，甚至造成组织损伤，因此水温一般在40℃左右，根据不同季节、皮肤状态及年龄需有所调整。泡脚时间控制在15至30分钟为宜，微微出汗即可，时间过长可能导致血液回流障碍，引起头晕、心慌等不适。此外，糖尿病周围神经病变患者、下肢动脉硬化闭塞症患者、静脉血栓急性期患者、足部有破口或溃疡者，均不建议热水泡脚；儿童的皮肤细嫩，水温偏低（37℃左右），也不宜久泡，一般不超过10分钟。

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩