该女子的长款美甲
近日，湖南一名28岁女子因突发暴发性心肌炎、心源性休克导致心跳骤停，送医抢救时却遭遇了阻碍，因为她十个指头都做了长款美甲，导致指脉氧仪始终无法探测到真实血氧数值。为此，医院紧急联系专业美甲师赶赴现场，争分夺秒完成卸甲。后经全力救治，女子最终脱离危险。
为什么美甲会影响血氧监测？东部战区空军医院急诊科副主任医师孙涛表示，指脉氧仪通过红光和红外光穿透手指血管，依据血液对两种光线的吸收差异来计算血氧饱和度。而长款美甲，特别是延长甲和甲油胶，会明显增加手指组织的厚度，阻碍光线穿透至血管。“有些女孩子喜欢涂深色甲油，这也会吸收大部分检测光线，导致仪器无法捕捉有效信号，出现读数失真或无法探测的情况。”他补充道。
如果把长款美甲剪短，能恢复血氧监测吗？孙涛表示，通常不能。“这类美甲大多数是人工甲片，如水晶甲、光疗甲，并不是天然指甲。直接剪短只能去除长度，无法消除甲片厚度和甲油胶遮光层，光线仍然难以穿透。”他还提到，强行剪拆还可能导致甲片碎裂划伤手指，增加感染风险，因此专业卸甲是更安全有效的选择。
不止血氧监测，美甲还可能干扰多项医疗操作。孙涛举例，一些年轻女孩喜欢戴金属装饰的美甲，在做心电监测时，金属可能干扰电极片导电，导致心电波形失真，部分含金属成分的美甲在做核磁共振（MRI）检查时也可能产生伪影。此外，美甲还会影响脉搏传感器对血管搏动的识别，干扰血压、心率变异性等指标的监测，“监测数据失真可能导致医生误判病情、延误治疗。紧急情况下卸甲也耗费时间，可能错失最佳抢救时机。”另外，孙涛说长款美甲的缝隙还容易藏匿细菌，如果需要手术的话，无法彻底消毒，增加术后感染风险。
除了手指，还有其他部位可以测量血氧吗？孙涛介绍，临床上会采用脚趾监测或耳夹式血氧仪作为应急选择，但存在明显局限，“脚趾的血液循环通常比手指弱，读数灵敏度较低，如果患者有下肢水肿或冻伤，就无法使用。耳夹式血氧仪受环境温度和头部活动影响较大，而且便携性不足，因此手指监测仍是临床首选。”他补充，临床上还可以使用动脉血气分析直接检测血氧分压，这是血氧监测的“金标准”，但属于有创检查，需要采集动脉血，且无法实现实时持续监测。
孙涛透露，其实类似情况在急诊并不少见。“之前也遇到过醉酒或药物中毒的年轻女孩，十个手指全是美甲，根本无法监测。我们只能临时选择耳夹式血氧仪贴在耳廓边缘应急。还有患者因为指甲过长而折断或外伤，给清创带来很大麻烦。”
因此，他提醒爱美人士要避免过度美甲，可选择短款或薄款美甲，尽量不做延长甲、硬度大的美甲，避免使用过厚或颜色过深的指甲油，如果近期有计划手术或就医，应该提前1~2天卸除美甲。
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟