都是主动脉夹层患者 一人手术一人保守治疗

　　扬子晚报讯（通讯员 王惠 王思雨 记者 朱鼎兆）近日，淮安市第二人民医院心脏大血管科接连打赢两场“生命保卫战”：一例 Stanford A型主动脉夹层患者历经7小时20分钟超高难度急诊手术获救，另一例B型主动脉壁间血肿患者通过个体化保守治疗顺利康复，两种截然不同的救治方案均让患者化险为夷。

　　57岁韩先生因突发剧烈胸痛入院，确诊为Stanford A型主动脉夹层合并高血压3级（极高危）。该病被称为“人体内的不定时炸弹”，起病急、破裂风险极高，手术是唯一生路。医院立即启动绿色通道，心脏大血管中心主任朱逸团队联合多学科紧急上阵，实施升主动脉置换+主动脉全弓替换+术中支架植入（孙氏手术）。整场手术历时7小时20分钟，成功为患者重建主动脉通道。术后患者生命体征平稳，转入普通病房，恢复良好。

　　无独有偶，62岁张先生因胸背部撕裂样疼痛8小时急诊入院，有5年高血压病史且控制不佳，被诊断为Stanford B型主动脉夹层壁间血肿。朱逸主任团队评估后，为其制定个体化保守治疗方案：严格卧床、精准控制血压与心率，全程严密监护。经一周治疗，复查CTA显示血肿明显吸收；第二周进一步吸收达标，顺利出院。三次影像复查，清晰见证血肿逐步消退，印证保守治疗的科学与有效。