28岁的张女士（化姓）发现右手无名指指甲旁出现倒刺，随手就撕扯了下来，没想到几日后手指化脓，无奈接受清创治疗。对此专家提醒，倒刺千万不要拔！生活中，很多人（尤其是小朋友）常会下意识地撕拔倒刺，可大家有所不知，就是这样一个小动作，却可能引发感染、骨髓炎等问题，进而影响身体健康。
通讯员 曹慧慧 张洁
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
就医2周后才愈合
据悉，张女士撕扯下倒刺后，只觉得轻微刺痛，有少量出血，按压一会就好了。第二天，她发现指腹开始发红，隐隐胀痛，但并未放在心上。3天后，疼痛愈发严重，指尖红肿范围不断扩大，甚至出现搏动性跳痛，导致夜间无法入睡，指甲下方还冒出了白色脓点，整个手指肿得无法弯曲，连敲击键盘、握笔都难以完成。张女士赶紧前往南京市第一医院就诊。
该院皮肤科主任陈文琦接诊后，确诊张女士为倒刺损伤引发的急性甲沟炎伴甲下脓肿，致病菌多为金黄色葡萄球菌。在指根神经阻滞麻醉下，外科医生为张女士实施了清创术，彻底清除脓液与坏死组织，后续定期换药，2周后才完全愈合。
倒刺主要成因有三点
陈文琦介绍，倒刺在医学上称为“逆剥（甲逆剥）”，是指甲周围表皮干裂翘起形成的皮肤问题，手指、脚趾均可能出现，核心成因集中在以下三点。
其一，皮肤本身“先天不足”。手脚甲周的皮肤角质层较薄，且缺乏皮脂腺和汗腺，无法自主分泌油脂、汗液来锁住水分，天然保湿能力弱，本身就容易干燥开裂。
其二，外界刺激与摩擦。对手部而言，频繁抓握物品、过度洗手、长期浸水、啃咬指甲、儿童玩泥沙、手工劳作等，会反复摩擦、牵拉甲周皮肤，破坏角质层，形成倒刺。在足部，鞋子不合脚（过紧、过松）、长期走路运动、袜子材质粗糙、脚趾相互挤压，再加上足部角质层本身易增厚干燥，就容易在趾甲周边形成倒刺。
其三，化学刺激与营养、环境的影响。频繁接触洗洁精、洗衣液、肥皂、消毒液等，会破坏皮肤表面的天然皮脂膜，使角质层失去保护、水分流失，进而干燥开裂长出倒刺，这在家庭主妇、医护人员、清洁工作者中尤为常见；缺乏维生素A、B 族、C及锌、铁等微量元素，会影响皮肤角质代谢、降低皮肤抵抗力；秋冬季节气候干燥、湿度低，会进一步加剧皮肤水分流失，增加倒刺出现的概率。
暴力撕扯风险远超想象
陈文琦提醒，徒手撕扯倒刺是典型的危险操作，风险远超出想象。“倒刺虽薄，却与深层真皮组织相连。”这就意味着，暴力撕扯会强行撕裂健康皮肤，引发剧烈疼痛、出血，甚至造成肉眼不可见的微小创口，让原本无害的倒刺变成真正的皮肤破损。
另一重风险则是诱发局部严重感染。脚日常接触大量细菌、真菌，皮肤破损后病菌会趁虚而入，最常见的后果是甲沟炎，严重时会发展为脓性指头炎、足部蜂窝织炎，导致患处肿胀剧痛、活动受限。若感染未及时控制，细菌会向深层侵袭，侵入骨骼引发骨髓炎；若病菌进入血液循环，会引发脓毒血症、败血症，出现高烧、寒战、器官损伤等。尤其是糖尿病患者、免疫力低下人群，伤口愈合能力差，感染恶化速度更快。
出现倒刺可这样处理
1.温水软化：用40℃左右的温水浸泡手脚5分钟，让干燥的倒刺和角质层充分软化；
2.消毒修剪：选用锋利且消毒后的指甲刀或专用死皮剪（用碘伏擦拭工具消毒），从倒刺根部整齐剪断，不残留边角，也不修剪周围健康皮肤，严禁用手扯、用牙咬；
3.保湿修复：修剪后立即涂抹护手霜或凡士林，重点厚涂甲周皮肤，足部可涂抹后穿上棉质袜子。