近日，有一项研究显示，每天喝鲜榨柠檬水可显著帮助降低尿酸水平，尤其对痛风和高尿酸人群效果更明显。由此引发的话题#柠檬水是天然的尿酸促排剂#引发网友广泛讨论。南京市中西医结合医院内分泌病科主任张永文指出，其实柠檬水并非降尿酸的“万能神水”，虽然它有一定的辅助降尿酸作用，但并不适用于所有人。
柠檬水降尿酸的原理，是因为柠檬中富含的柠檬酸进入人体后，会代谢为碳酸氢盐，能碱化尿液，尿酸在碱性环境中的溶解度更高，从而更易随尿液排出体外，间接降低血尿酸水平。在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2024更新版）》“辅助治疗”篇“饮食管理”中，有“鼓励膳食纤维、酸樱桃制品、柠檬酸制品、脱脂牛奶的摄入”这样的描述。但对于胃肠道疾病患者、肾功能不全人群、糖尿病患者、柠檬过敏人群等来说，柠檬水并不能随意饮用。
“柠檬水酸性较强，会刺激胃酸大量分泌。胃酸过多、胃溃疡、十二指肠溃疡患者饮用后可能加重胃痛、泛酸、胃灼热等症状，甚至诱发溃疡出血，应避免或少量饮用。肾功能不全人群，尤其是慢性肾脏病3期及以上患者，肾脏排泄功能已严重受损，过度碱化尿液可能引发代谢性碱中毒，加重肾脏负担，这类人群需在医生的指导和评估后再决定是否饮用。”张永文主任解释说，鲜榨柠檬水中含有一定量的果糖，虽然含量不高，但过量饮用仍可能影响血糖控制，糖尿病患者建议每天饮用不超过1杯（200—300ml），并密切监测血糖变化。此外，还有极少数人可能对柠檬中的成分过敏，饮用后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，这类人群需严格避免饮用。
通讯员 杨璞 扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩