心肌异常肥厚 猝死风险高 不用手术“打一针”化解危机

　　21岁的小伙子本是活力四射的年纪，然而小陈（化姓）不能进行剧烈运动，活动后就会出现胸闷，这一切都是因为他患有肥厚型梗阻性心肌病。最终，东南大学附属中大医院心脏外科主任曹海龙教授团队通过射频消融微创治疗方式，“打一针”给肥厚的心脏“减肥”，让他重回活力人生。

　　来自苏南的小陈从小就知道自己有遗传性心脏病。到当地医院就诊，医生建议手术，但传统治疗方案需采用开胸体外循环手术，不仅创伤巨大、术后恢复缓慢，手术风险也相对较高。“有没有不用开胸，就能治好这种病的办法？”带着这份期盼，小陈一家辗转多家医院，一直在寻找这个两全之策。经多方打听，他们慕名来到中大医院心脏外科主任曹海龙教授门诊。

　　曹主任向患者介绍道，你这种情况是肥厚型梗阻性心肌病，属于先天性心肌病，就是心脏肌肉到了一定年龄后异常肥厚，把心脏大门下面堵死。一般正常人心肌厚度9—11毫米，超过30毫米提示病情较重，而你的心肌厚度已经达到45毫米，可能会引发猝死。远期的话，可能导致心衰而死亡。如果不治疗的话，一年内的死亡率极高。

　　针对小陈一家对开胸手术的顾虑，曹海龙教授给出了明确解决方案：“可以采用射频消融微创治疗，无需开刀、更不用开胸，就能精准解决心肌肥厚的问题。”这句话彻底打消了小陈一家的顾虑，给他们吃了定心丸。

　　手术团队在经超声的实时引导下，通过经皮穿刺的方式，将纤细的射频消融电极针沿心尖部室间隔缓缓送入，精准抵达心肌肥厚的病变区域。手术团队逐步启动消融操作，将电极针温度控制在80至100摄氏度，依次对前间隔、中间隔、后间隔等9处心肌肥厚部位进行精准消融。这种高温消融并非“灼伤”心脏，而是通过可控的热能量，选择性破坏过度肥厚的心肌细胞，使其逐渐坏死、纤维化，进而慢慢变薄。术后小陈的胸闷、胸痛症状即刻缓解。

　　通讯员 刘敏 程守勤 王倩 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟