进入冬季,有些人咳嗽拖了几个星期甚至几个月,各种止咳药吃下去也没有明显效果。37岁的安慧(化名)就咳了3个月,起初她以为是普通感冒,后来怀疑是咽喉炎,吃了不少药,咳嗽始终不见好。近日,安慧来到长沙市第四医院呼吸与危重症医学科就诊。接诊的副主任医师李小平注意到她反复咳嗽超过8周,且是干咳,还对尘螨、动物皮毛过敏,平时皮肤容易起风团,为她完善相关检查后,判断安慧并不是感冒、咽喉炎。随后,医生为她安排了肺功能检查,结果提示支气管激发试验阳性,确诊为咳嗽变异性哮喘。
“哮喘患者有不同的临床表现,现实生活中,有的人主要是胸闷,有的人只是咳嗽,这些都有可能是哮喘的非典型表现。”李小平告诉安慧,咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘,不一定会出现喘息、憋闷的症状。它最典型的症状就是反复咳嗽,多为痉挛性、阵发性干咳,突然咳嗽起来完全不受控制,夜间或清晨咳嗽会加重,遇到冷空气、油烟、灰尘或运动后,咳嗽也会更明显,尤其在冬季天气变化时高发。
李小平表示,如果感冒干咳超过一个月还不好,特别是晚上就寝时或凌晨时分明显,或者反复发作性胸闷持续8周以上,都要警惕咳嗽变异性哮喘的可能,及时去医院检查。
如出现长期干咳,别再盲目吃药。通过以下检查,能快速明确是否为咳嗽变异性哮喘——
肺功能检查+支气管激发试验/支气管舒张试验:此为首选检查方式,其中支气管激发试验是确诊的“金标准”。
过敏原检测:进一步明确咳嗽症状的过敏相关诱因,即排查是否由尘螨过敏、花粉过敏或其他类型过敏原致敏所致。
呼出气一氧化氮检测:评估是否存在嗜酸粒细胞性气道炎症。
胸片+血常规检查:筛查感染性疾病及其他肺部疾病。
据长沙晚报