江苏首例：从腿里抽“骨泥”，治愈顽固骨髓炎

　　手术现场

　　扬子晚报讯（通讯员 王瑞珠 王龙 记者 张凌飞）昨日，在连云港市第一人民医院（以下简称连一医）急诊外科的病房里，62岁的李阿姨（化姓）终于露出了久违的笑容。不久前，连一医急诊外科孙晓主任团队为她成功实施了一项名为“髓腔扩髓灌洗自体骨取骨植骨术（RIA）”的新技术，困扰她许久的慢性骨髓炎顽疾有望得到根治。这项技术的成功应用，标志着连一医在处理复杂骨缺损、救治“无骨可用”的疑难病例方面取得了重大突破，这也是江苏省首例相关手术。

　　9个月前，李阿姨不慎外伤，导致右胫骨骨折，在当地医院接受了钢板内固定手术。术后，伤口持续渗液，无法愈合。她辗转多家医院，先后经历了“内固定取出”“皮瓣移植”“抗生素骨水泥填补”等多次手术。

　　每一次手术，就意味着需要从身体另一处取下一块健康的骨头，移植到感染缺损的部位。这就像“拆东墙补西墙”，几次下来，李阿姨身上留下了多处手术疤痕，取骨部位也时常隐隐作痛。

　　1月12日，因伤口再次持续渗液，李阿姨抱着一线希望来到连一医急诊外科求助。孙晓主任团队经过深入讨论，决定采用一项在国内兴起不久的先进技术——髓腔扩髓灌洗自体骨取骨植骨术（RIA）。这项技术不再从身体体表部位“拆墙”，而是将目光投向大腿或小腿内部的骨髓腔，利用一套特殊器械，在骨髓腔内进行微创操作，把扩髓时产生的骨碎屑和富含生长因子的骨髓像“抽吸果泥”一样收集起来，形成优质的“自体骨泥”，用于移植。

　　这项技术的优势显而易见：取骨量大，一次可从股骨或胫骨髓腔内获取大量松质骨；质量高，“骨泥”富含促进骨头生长的活性成分；创伤小，只在体表留下2厘米小切口，几乎不影响外观；最重要的是，为像李阿姨这样“无骨可取”的患者提供了全新的解决方案。

　　1月16日，手术如期进行。首先，在X光透视引导下，通过李阿姨右侧大腿根部一个2厘米微创小切口，特制的RIA系统探入股骨髓腔，通过负压吸引，将扩髓产生的“骨泥”收集到容器中；接着，这些新鲜获取的富含活性的“骨泥”，被精心填充到胫骨清创后留下的缺损处。整个手术历时1小时49分钟。目前李阿姨情况稳定，正在顺利康复中。