妻子转身去挂号,“80后”男子倒在抢救室门口
日期:01-15
扬子晚报讯(通讯员 孙卉 钱小蔷 记者 姜天圣)“我去挂号,你在这坐着等我啊。”就在妻子转身去挂号的几秒钟,男子便一头栽倒在了抢救室门口。记者日前了解到,这是上个月发生在江苏大学附属医院急诊大厅的惊险一幕。
43岁的韩鹏(化名)正值壮年,平时身体还算不错,鲜少和医院打交道。发病当晚,他和往常一样下班回家吃饭,晚上8点左右,一阵剧烈的胸痛毫无征兆地袭来,紧接着蔓延到了左肩,不一会就疼得直冒冷汗。妻子连忙带他赶往江大附院。监控显示,8点35分,韩鹏和妻子到达急诊中心,此时的韩鹏手捂胸口,但仍能自如行走。妻子让其坐在抢救室门口的椅子上休息,就在妻子转身准备去挂号的几秒钟后,韩鹏便从椅子上一头栽了下去,晕倒在地。急诊中心医护人员见状立即将韩鹏送入抢救室展开施救。
“患者呼吸心跳骤停、双手抽搐、双眼上翻,进入抢救室后立即实施心肺复苏,其间仍发作心率失常,多次电除颤后恢复心跳,但室颤仍反复出现,血压仅40/12mmHg。”急诊内科主任张建国表示,患者再次呼吸心跳骤停的可能性极大,这种情况下无法进行心脏介入手术。
在传统抢救手段已进入极限的情况下,团队决定运用VA-ECMO(静脉-动脉体外膜肺氧合)抢出救治窗口。从启动ECMO准备工作到设备成功运转,用时不到20分钟。当机器发出平稳的嗡鸣,监护仪上的数值渐渐回升,血氧饱和度和血压趋于稳定。
在ECMO支持下,患者接受急诊冠脉造影,提示左前降支95%狭窄伴血栓影,左回旋支远段70%狭窄,右冠状动脉近段及中远段60%狭窄。因考虑到此时行经皮冠脉介入术,有再次心跳骤停的风险,经与家属商榷,在其情况好转后再行手术。2025年12月31日,病情基本平稳的韩鹏从急诊重症监护室转入心内科,并接受了介入手术,术后恢复顺利,现已出院。
张建国介绍,冬季气温较低,血管收缩痉挛,心肌耗氧量增加,是急性心梗的高发时段。韩鹏日常血压超标,但从未进行正规治疗,血压长期失控,最终导致心梗发作。