患10年糖尿病的他 被诊断为急性心衰
日期:01-10
扬子晚报讯(通讯员 申琳琳 记者 朱鼎兆) 老董(化姓)今年60岁,已有10年糖尿病病史,可是最近1年,他感觉身体越来越不对劲,全身浮肿、双眼外凸、双腿严重肿胀破溃流液,连呼吸都成了一种奢侈。1年前,老董因腰疼就医,在当地医院确诊为糖尿病肾病,这一年间,因为胸闷、气喘与糖尿病足反复发作,他多次住院,病情总是略有控制,随后就“变本加厉”地“反扑”。到了去年11月,老董的双眼异常外凸,双腿肿成了“象腿”,多处破溃流液,无法平卧。
去年11月,老董找到了淮安市中医院心血管病一科主任徐素娥,徐素娥接诊后,敏锐地判断其严重的心衰和全身症状,根源在于已进入终末期的慢性肾脏病,很可能是由糖尿病肾病发展而来。经肾病科副主任中医师胡娟娟检查后发现,患者N端脑利钠肽高达3万多pg/mL,是正常值的120多倍,提示急性心衰。胸部CT和彩超检查显示,患者的胸腔、腹腔积液,连心脏也被“水”淹没了。
结合老董症状,胡娟娟团队认为,透析治疗是当前最直接有效的解决方案,同时采用中西医协同的个性化治疗方案。经过一系列治疗,入院3天,接受3次透析治疗后,老董能下床缓慢行走。胸闷、气喘等症状明显减轻,夜间可平卧入睡。三周后,双下肢多处溃烂的创面结痂,逐渐愈合,出院回家,定期透析治疗。目前,老董心肺功能恢复,生活完全自理。