“这100个日夜，于我们家属而言是漫长而煎熬的等待，于您而言则是日复一日的坚守与付出。”近日，王先生（化姓）的女儿向江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）重症监护室（ICU）左祥荣主任医师及团队送来这封饱含深情的感谢信。58岁的王先生经历了一场与Ⅱ型呼吸衰竭、肝肾功能衰竭、胃肠功能衰竭的殊死搏斗，这段生命奇迹的背后，是医患携手闯过重重关卡、共同努力铸就的成果。
通讯员 姜航 周晶 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
生命体征濒临红线
2025年6月20日凌晨4时50分，王先生的家属发现他已经意识昏迷，紧急将他送往当地医院。王先生入院时，指脉氧饱和度仅为51%，血气分析提示二氧化碳分压高达 89.6mmHg，胸部CT显示肺气肿、支气管扩张，并伴有肺部感染，化验结果显示肝肾功能严重受损。当地医院诊断王先生为Ⅱ型呼吸衰竭合并肝肾功能衰竭，立即予以气管插管、呼吸机辅助通气及抗感染治疗。虽于次日拔除气管插管，但因为王先生的病情极其危重，于6月22日转入江苏省人民医院重症监护室（ICU）。
重症监护室（ICU）左祥荣主任医师团队面临的第一个难关是严重气道痉挛。随着王先生呼吸衰竭越来越严重，气管插管后气道阻力特别大，呼吸机根本没法正常送气。ICU医护团队为王先生采取充分镇痛、镇静和肌肉松弛治疗，床边监测呼吸力学，精细调整呼吸机参数，每天都用纤维支气管镜给肺泡灌洗吸痰。为了建立长期人工气道，左祥荣为王先生做了经皮气管切开术。经过两周治疗，王先生的肺顺应性慢慢好转，气道阻力明显降低，二氧化碳也降到了正常范围。腹部膨胀如孕胎
医护人员还来不及松口气，新的挑战接踵而至——王先生出现了肠麻痹的情况，腹部膨隆如八月怀胎，肠腔高度扩张，严重影响呼吸循环。面对常规治疗无效的困境，医院紧急组织多学科会诊，最终制定了中西医结合的治疗方案：作为国家中医药管理局中西医协同旗舰科室的针灸科创新采用针灸+中药灌肠疗法，结合粪菌移植改善王先生的肠道菌群。
这套“组合拳”最终化解肠麻痹危机，大大缓解了王先生腹胀的情况，第二关通关！
多维攻坚终于恢复自主呼吸
原基础肺功能严重受损、肾功能不全伴肌肉萎缩的王先生，因呼吸衰竭不得不长期依赖有创呼吸机。为此，ICU医护团队启动“多维攻坚计划”，为王先生提供精准营养支持，重建代谢平衡；定制渐进式康复训练，激活萎缩肌肉。经过系统治疗，王先生的肾功能逐渐改善，无需再进行透析治疗。同时，他脱离呼吸机的时间从1小时、2小时，逐步延长至1天、48小时……最终成功脱离呼吸机。一周后，王先生恢复自主呼吸，最终顺利出院。