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无锡市二院举行护工系统化和专科化培训考核
▲护士和护工共同为患者进行“免陪照护”服务
“女儿在常州工作,本以为术后照护会成为大难题,没想到医疗护理员24小时无缝对接,生活照料周到贴心,真是帮了我们大忙。”日前,无锡市人民医院骨科病房里,术后恢复良好的张先生连连点赞。而在无锡市精神卫生中心老年精神科,家属李女士望着参与手工活动的母亲,同样满脸欣慰:“有专业医疗护理员看护还能做认知训练,我们很放心。”如今,这样的安心场景正在无锡94个“免陪照护”试点病区同步上演,为万千家庭撑起了坚实的照护后盾。
“免陪照护”病房让就医更安心
截至目前,全市“免陪照护”试点已推广至19家医疗机构,覆盖综合医院与不同类别专科医院,包含2920张床位,94个病区,1628名护士与464名医疗护理员协同提供专业照护。其中342名医疗护理员持证上岗,68人正在接受系统化培训,专业资质达标率超88%,累计服务患者达22667人次。无锡正以专业化为根基、智能化为支撑、人性化为核心的创新实践,逐步破解“一人住院,全家受累”的民生难题。
在市精神卫生中心,针对老年精神障碍、认知障碍等患者的特殊照护需求,医院创新推出“水果—花语病房”特色服务。苹果、橙子、荷花等色彩鲜明的水果、花卉标识取代了传统数字门牌,既帮助认知功能受损的患者快速识别自己的病房,更成为日常认知训练的生动教材。
术前心理专家辅导、术后提供“八个第一次”服务、设立护患沟通师……在无锡市第二人民医院,泌尿外科、骨科、神经内科、老年科等多个病房陆续推出“仁护·安心家”免陪照护服务,如病人的第一次翻身、下床、肠功能恢复、解尿、排便、进食、洗漱、更衣等,通过专业的指导,有效改善患者就医体验,加速患者的康复,缩短住院周期。
除了专科特色照护,综合医院的智能化升级让“免陪照护”更具效率与温度。正如张先生所体验的,市人民医院骨科作为智慧病房试点,通过智慧病房交互平台、床旁交互系统、生命体征智能采集系统、智能床垫、智能输液管理系统等一系列智能设备,构建起全流程数字化照护体系。
“通过交互大屏可实时显示患者护理级别、血栓风险、压力性损伤等预警信息,智能床垫能24小时监测患者心率、呼吸及离床状态,输液系统可精准预警补液余量,让照护响应更及时、更精准。”骨科副护士长赵琴一边演示一边介绍。该科室实行“白天1比4、夜间1比6”的科学医疗护理员配比,21名医疗护理员均来自医院统一管理的医疗护理员人才库,每月接受一次专业培训,熟练掌握骨科患者的生活照护技能,同时还能配合护士为患者进行轴线翻身、督促患者做踝泵运动、协助患者下床活动等。
“医生和护士专注于诊疗核心工作,医疗护理员负责生活照料与康复辅助,三方分工明确、配合默契,让我在医院住得既安心又舒心。”张先生的真切感受,正是无锡“免陪照护”服务的生动缩影。
无锡市卫生健康委相关负责人介绍,“免陪照护”试点工作是无锡落实“健康中国”战略、为民办实事的重要举措。截至目前,94个试点病区的实践已形成可复制、可推广的经验模式,下一步无锡将继续强化政策支持、完善培训体系、健全监管机制,推动“免陪照护”服务从试点探索走向规范化、规模化推广,不断扩大服务覆盖面、提升服务质量,让更多患者享受到专业、便捷、有温度的照护服务,切实减轻家庭照护负担,为老年友好型社会建设注入坚实的健康力量。
脑机接口“解锁”生命新可能
“开机。”随着无锡市人民医院功能神经科负责人陈克非的操作指令,48岁的帕金森病患者陈先生(化姓)头部植入的脑起搏器瞬间启动,原本不受控制颤抖的双手逐渐平稳,僵硬的肢体慢慢舒展,这个困扰他多年的顽疾,在脑机接口相关神经调控技术的干预下迎来转机。“原来药效只能维持2小时,现在终于有希望能正常生活了。”陈先生的感慨,正是无锡医疗界深耕脑机接口相关领域的生动注脚。
神经调控破局
从“开环”探索到“闭环”攻坚
近年来,乘着国家“脑科学与类脑研究”战略东风,无锡市人民医院与无锡市中心康复医院双线并进,构建起“临床应用—科研创新—产业转化”的脑机接口发展生态,让这项前沿技术从实验室逐步走向病床,为神经系统疾病患者点亮康复希望。
作为无锡地区脑机接口技术临床应用的“先行者”,无锡市人民医院早在“十四五”期间就前瞻布局。医院于2017年开展了脑深部电刺激术(DBS),是无锡独立并常规开展该技术的医疗机构。医院神经诊疗中心主任邵君飞介绍,医院专门成立功能神经外科亚专科,深耕“开环式”脑机接口技术——神经调控技术,累计完成DBS手术50余例,年均开展重复经颅磁刺激治疗近100例、脊髓电刺激术近20例,为帕金森病、脊髓损伤、意识障碍等患者提供了有效治疗方案。
这些临床实践为技术升级奠定了坚实基础。“当前的神经调控技术可视为脑机接口的‘雏形’,我们已积累了大量神经信号采集、调控反应的数据和经验。”陈克非展示着脑起搏器的程控系统,屏幕上的参数实时反映着患者的脑电活动参数,“与早期不可充电、需定期更换的设备相比,现在的无线充电设备可使用20年,电极更精巧,未来闭环式设备将实现脑电信号实时采集、自动分析和精准调控,响应速度可达毫秒级。”
“十五五”期间,医院的布局将更为宏大。计划将功能神经外科50%床位用于建设脑机接口临床研究病房,配套完整的技术链条和设备,涵盖脑电信号采集、解码分析、神经刺激反馈等全流程。同时同步推进非侵入式、侵入式、半侵入式三类脑机接口技术的临床研究,明年将引入相关设备和产品,重点面向卒中后偏瘫、高位截瘫、帕金森病、阿尔茨海默病等患者群体。此外,医院还将牵头成立脑机接口相关学术组织,组建区域联盟,构建跨单位、跨学科的协同创新平台。
智能康复焕新
用“意念”架起神经重塑桥梁
如果说市人民医院侧重“外科干预+神经调控”,市中心康复医院则聚焦“智能康复+技术转化”,形成互补发展格局。“2021年起,我们依托‘太湖人才计划’,在脑机接口、神经调控及智能康复机器人领域持续攻关。”院长殷崎涛介绍,2025年8月,医院在市卫健委与市残联支持下挂牌“智能康复创新平台”,将脑机接口与神经调控中心作为核心载体,建成了无创性精准脑功能评估区、脑机交互与神经调控区、脑机接口—外骨骼机器人康复区三大功能分区。
在脑机接口—外骨骼机器人康复区,70多岁的脑梗患者正在进行康复训练。他头戴脑电采集帽,通过意念控制机械手完成抓握、松开等动作,经过两次训练,原本僵硬的右手已能配合完成简单动作。“传统康复是‘从下往上’的被动刺激,脑机接口实现了‘从上往下’的主动康复,通过解码患者运动意图,驱动外骨骼辅助运动,重塑神经通路。”康复医学科主任任彩丽解释道,这种主动康复模式能显著提高康复效率,帮助患者更快重建脑与肢体的联系。
在神经调控—智能康复领域,市中心康复医院已承担国家级、省市级科研课题10余项,发表SCI论文15篇,获发明专利2项,与江南大学、南京理工大学等高校及行业企业建立紧密合作。未来,医院计划深化与市人民医院的战略合作,设立无锡首个脑机接口特色病房与多学科联合门诊,拓展技术在慢性意识障碍、抑郁症等疾病中的应用,同时攻关便携式、居家化脑机接口设备,推动“无锡智造”康复技术产业化。
“脑机接口技术正在掀起神经康复领域的革命。”邵君飞表示,这项技术不仅能帮助运动功能障碍患者恢复肢体活动,未来还将在认知功能修复、言语沟通重建等方面实现突破。任彩丽也认为,随着技术成熟和医保政策的逐步覆盖,脑机接口将惠及更多普通患者,让智能康复走进社区和家庭。
从临床探索到体系构建,从技术引进到自主创新,无锡的脑机接口产业发展正步入快车道。在政策引导、市校合作、院企协同的多重助力下,卫生、科技、工业和信息化等部门各司其职、互补共进,不仅填补了区域技术空白,更构建起“预防—治疗—康复”的全周期医疗服务体系和“研发—生产—应用”的全链条产业发展体系。随着脑机接口技术的不断突破,越来越多的神经系统疾病患者将在无锡重获新生,这座城市也正朝着成为省内领先、国内有影响力的智能康复高地不懈努力,用科技力量书写着“健康无锡”的新篇章。
卫文