给心脏装上“智能节拍器”！68岁奶奶终于不再“石头压胸口”

　　扬子晚报讯（通讯员 王惠 王宇 记者 朱鼎兆）“现在没有胸闷、气喘了，晚上也能睡安稳觉！”近日，68岁的薛女士（化姓）从淮安市第二人民医院心血管内科顺利出院。就在一个月前，她还被反复加重的胸闷、气喘折磨得苦不堪言，甚至连日常活动都难以进行。

　　半年前，薛女士因反复胸闷、气喘在当地医院接受了“冠状动脉造影+冠状动脉药物支架植入术+IVUS”治疗，术后她的胸闷、气喘症状反而加重，不仅活动能力明显受限，还出现了夜间阵发性呼吸困难的情况。

　　“那段时间真是熬人，晚上根本没法平躺睡觉，稍微动一下就喘得厉害，感觉胸口像压了块大石头。”回忆起当时的状况，薛女士仍心有余悸。她和家人多方咨询，最终将希望寄托在淮安市第二人民医院心血管内科。

　　接诊薛女士的是心血管内科主任杨乃全博士。杨乃全主任第一时间判断其症状并非由冠脉血管堵塞引起，而是心脏传导不同步引发。结合检查结果和症状表现，薛女士被明确诊断为急性左心衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉支架植入后状态、完全性左束支传导阻滞、室性早搏、偶发房性早搏，心功能IV级——这一系列复杂的病症叠加，意味着患者的心脏功能已严重受损，常规治疗方案难以奏效。

　　“患者的核心问题在于由于完全左束支传导阻滞引起的心脏收缩不同步，这也是导致她心衰反复加重的关键原因。”杨乃全解释。

　　最终，团队一致决定为薛女士实施最新型左束支区域起搏器植入，通过微创介入的手术方式为患者体内植入体积小巧的起搏器，改善完全左束支传导阻滞，指挥心脏各腔室协调跳动，让左右心室同步收缩，恢复高效泵血，改善心脏功能，缓解心衰症状。

　　手术当天，刘海云副主任带领团队默契配合，在DSA影像引导下，精准穿刺、定位、植入电极，整个手术过程一气呵成。术后，薛女士的恢复情况超出预期：胸闷、气喘症状迅速缓解，夜间阵发性呼吸困难消失，活动能力也逐步恢复。经过一段时间的观察和治疗，薛女士的心功能得到显著改善，达到了出院标准。