两“救命神器”上阵 助重症心梗患者闯关

　　扬子晚报讯（通讯员 钱小蔷 姚奕涵 记者 万凌云）为心脏供血的三根主要血管，两根完全闭塞，唯一的“生命线”还堵了95%，随时可能发生的心源性猝死，让周林（化名）命悬一线。危急时刻，镇江江大附院（又名江滨医院）心内科团队与重症医学科团队联手施救，帮助周林成功闯过“鬼门关”。

　　院方介绍，51岁的周林几周前忽感一阵头晕，胸口也阵阵憋闷，稍作休息后见症状有所缓解，便没放在心上。几天后，一次毫无预兆的晕倒再次敲响了警钟，家人急忙将其送往当地医院救治，被诊断为急性前壁心肌梗死。经急诊冠脉造影提示，右冠状动脉近段慢性完全闭塞，左回旋支近段慢性完全闭塞，左前降支近段狭窄95%伴血栓影，且血管远端血流明显缓慢。由于患者病情凶险，当地医院果断决定将其转至江大附院进一步抢救。

　　江大附院心内科和重症医学科团队经综合评估，决定在体外膜氧合（ECMO）+主动脉内球囊反搏术（IABP）支持下开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术。值得一提的是，重症医学科实施的是清醒非气管插管下的VA ECMO治疗。

　　在ECMO+IABP联合技术辅助下，患者的生命体征逐步趋于平稳。戴芝银主任团队迅速植入支架，完全开通左前降支的“救命血管”，整个PCI手术仅耗时15分钟即帮助患者成功恢复了血流。

　　在两科团队全力医治下，周林术后五天撤除ECMO，术后一周拔除IABP，心脏功能明显好转，目前已康复出院，待择期予右冠状动脉和左回旋支血管的介入手术。