28岁女子查出胃癌前病变
日前,河南一28岁女子被口臭困扰四五年没有重视,体检时查出幽门螺旋杆菌持续感染。胃镜结果显示,其为萎缩性胃炎伴肠化,已处于胃癌前病变状态。
报道称,该女子父亲也曾因长期口臭就医,最终被确诊为胃癌,目前术后六个月仍在恢复中。
该女子称,自己上大学时经常点外卖,并且每顿饭都是重油重盐重口的状态,她还爱吃辣。据悉,确诊萎缩性胃炎后,其体重已骤降30斤,她希望大家能重视幽门螺旋杆菌的检查。
资料显示,幽门螺旋杆菌是一种在胃黏膜上发现的革兰氏阴性螺旋杆菌,生长在微氧环境,氧化酶和过氧化氢酶阳性,有光滑的细胞壁及1~5根鞭毛,后者套入鞘内且末端呈球状。
幽门螺旋杆菌会降低胃内的酸度,使原来不能在胃内存活的细菌得以繁殖,破坏胃粘膜,使胃酸腐蚀正常组织,溃疡经久不愈,溃疡长期存在容易穿孔,细胞异生,癌变。2017年,国际卫生组织首次将幽门螺旋杆菌收录在一类致癌物清单中。
幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌的重要致病因素。碳13/碳14呼气试验作为一种非侵入性检测方法,被广泛应用于临床。“奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,从而影响幽门螺旋杆菌的活性及呼气试验的结果,导致假阴性。”北京大学第一医院消化内科主任医师王化虹指出,除了质子泵抑制剂,抗生素、铋剂以及某些具有抗菌作用的中药也可能干扰检测结果。对于慢性胃炎患者而言,定期进行幽门螺旋杆菌检测是预防病情恶化的重要一环。王化虹建议,患者应根据医嘱,在检测前停用质子泵抑制剂、抗生素、铋剂及相关中药至少8周;必须长期服药的患者应在医生指导下调整用药方案;无法停药的患者,可考虑采用胃镜下快速尿素酶试验、组织学检测或粪便抗原检测等方法,进行幽门螺旋杆菌检测。 综合