80厘米钢筋贯穿身体 多学科5小时生死竞速

　　扬子晚报讯（通讯员 肖雪 记者 吕彦霖）近日，南京江北医院的急诊中心接诊了一位成年男性，因意外不慎从高处坠落，一根直径3厘米、长80厘米的钢筋从其会阴部贯穿盆腔、腹腔、胸腔直至右侧腋下，生命岌岌可危。通过多部门紧密协作，历经近5小时惊心动魄的手术，最终安全、成功地将这枚贯穿体内的“金刚杵”移除。

　　7月的一天深夜，张先生（化姓）不幸从高空坠落，被地面竖立的螺纹钢筋贯穿身体，午夜12点左右被紧急送入南京江北医院急诊中心。急诊医生接诊后，只见患者臀部附近露出一根长约15厘米，直径约3厘米的钢筋。影像显示，钢筋已贯穿盆腔、腹腔至胸腔，伤情凶险至极。

　　医疗、护理、行政、院领导四大总值班接到汇报，迅速组织普外科、心胸外科、泌尿外科、创伤外科、ICU等科室进行多学科MDT紧急会诊。医务部第一时间调度，麻醉科顾仕贤主任及团队很快进行气道插管，实施全麻；心胸外科医生提前实施了胸腔闭式引流；考虑到有伤及大血管可能，新加盟的心脏大血管外科医生在手术室待命；输血科、ICU等科室也做好相应准备。手术团队由嵇振岭教授、刘宗航副主任、强光辉副主任、以及于宽勇主治医生组成，台上台下配合默契。

　　手术的核心挑战在于如何安全移除这根“夺命钢筋”。急诊中心副主任徐士刚负责钢筋的拔除，他双手握住“金刚杵”，每次旋转移动只能是毫米级，不能超过厘米级！约四、五十分钟后，这根80厘米长的钢筋被安全移除。接下来，止血、清创、修复、引流和冲洗，肝脏修补术，膈肌修补术，肠系膜修补术，乙状结肠造口术，腹腔盆腔双套管置管引流术……凌晨6点左右，近5小时的复杂困难手术顺利结束，患者生命体征稳定。经过在重症监护室（ICU）14天的监护治疗，张先生于近日顺利撤下呼吸机，拔除引流管，转到了普外一普通病房。