美国前总统拜登办公室18日发表声明说,拜登被诊断患有侵袭性前列腺癌,癌症已扩散至骨头。
在老年男性的健康领域,前列腺癌是个“隐匿杀手”。在欧美国家,它长期占据男性实体恶性癌症的首位,每年新发病例数居高不下;而在亚洲,虽说发病率相对较低,但近年来也呈现出逐年上升的趋势。中国医学科学院肿瘤医院副院长邢念增介绍,前列腺癌好发于60岁以上的老年男性,早期症状隐蔽,很多人发现就是中晚期。了解前列腺癌的临床表现,能帮我们尽早发现异常,及时应对,守护健康。
悄无声息的“潜伏者”
前列腺癌早期,绝大多数患者没有明显不适,身体也几乎不会发出“警报”,想要发现它的踪迹,得靠一些专业的检查手段。
■检测血清前列腺特异性抗原(PSA)
PSA堪称前列腺癌的“预警雷达”:一般来说,40岁以下(含40岁)健康男性PSA≤4ng/ml;40岁以上健康男性97%为0ng/ml~4ng/ml,约3%在4.01ng/ml~10ng/ml。如果PSA>4ng/ml,前列腺癌的可能性大增。不过,还得结合游离PSA(fPSA)的百分比来综合判断,fPSA越低,患前列腺癌的可能性越高。
■直肠指检
直肠指检是检查前列腺癌的常见手段。医生戴上手套,从肛门伸进手指触摸前列腺,感受它的大小、质地、有无结节等,要是摸到质地坚硬的结节,那前列腺癌就有“暴露” 的风险。但该方法也有些争议,近年来有研究指出,直肠指检对于早期前列腺癌的检测可能不够敏感,有些早期癌症组织变化太轻微,或者长在手指不易触及的部位,容易被遗漏。不过,在没有更好的办法之前,直肠指检依然是重要的筛查手段之一。
有这些症状要及时就医
■尿路梗阻
当前列腺癌进一步发展,肿瘤开始慢慢长大时,就像给尿道这条“排水管道”里塞进了一块越来越大的“石头”,把路堵得越来越窄,这时候排尿就变得十分艰难。会出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留。所以,中老年男性一旦出现排尿异常,不要单纯以为是年纪大了前列腺增生,一定要排查前列腺癌。
■血尿
血尿是膀胱肿瘤和前列腺癌进展期的一个重要“信号”。正常情况下,尿液应该是清澈透明或者淡黄色的,可当癌肿侵犯到尿道、膀胱等部位时,会把这里的血管、组织破坏得“千疮百孔”。这些受损的部位会出血,血液混入尿液中,尿液就变成了红色。这种血尿通常是无痛性的肉眼血尿,患者排尿时能直观看到尿液发红,像洗肉水,甚至像鲜血,但排尿过程中没有明显的疼痛感。这和泌尿系统结石、膀胱炎等引起的血尿不同,那些疾病往往伴随着剧烈的尿痛。一旦发现自己出现无痛肉眼血尿,要及时前往医院进行详细检查,排查膀胱肿瘤和前列腺癌的可能,尽快确诊,争取治疗时机。
前列腺癌这个“隐匿杀手”虽然狡猾,但并非完全无迹可寻。中老年男性平日里一定要多关注身体的“小信号”,别把尿频、尿急、排尿困难等尿路问题不当回事,一旦发现尿液颜色变红,或者骨头莫名疼痛、淋巴结肿大,更要提高警惕,及时就医。定期体检是“对抗”前列腺癌的关键防线,尤其是PSA检测和直肠指检。如果不幸确诊,也别恐慌,如今医学发展日新月异,遵医嘱科学治疗能有效控制病情,提高生活质量。
综合