近日,南京市中西医结合医院泌尿外科连续收治了两例特殊肾铸型结石病例,一例为外院术后复发患者,另一例是高龄患者,其结石均呈鹿角状,充满整个肾脏。经该科副主任医师徐玉峰团队实施精准手术治疗后,患者都已康复出院。专家提醒,随着气温升高,泌尿系统结石发病会出现一个小高峰,日常预防和早发现早治疗尤为重要。
肾铸型结石因其占据大部分肾盂及多个肾盏的独特形态得名“鹿角形结石”。“该病症早期仅表现为腰部酸胀,随着病情发展会出现腰部钝痛、血尿、尿频尿急等症状,可能引发肾功能损害、顽固性肾盂肾炎等严重并发症。”徐玉峰介绍说。
肾铸型结石因体积大、结构复杂,没有有效的手术空间。针对两例复杂病例,该院泌尿外科医疗团队选择经皮肾镜碎石取石术为患者治疗。
对于结石的防治,徐玉峰建议设置好以下三道防线:
1.基础预防:每日饮水量不少于2升,保持尿液清亮;减少高草酸(菠菜、坚果)、高嘌呤(动物内脏)食物摄入,但需保证800毫克/天的正常钙摄入。
2.高危干预:代谢异常人群需定期检测尿钙、尿酸等指标,感染性结石患者应规范治疗泌尿系感染。
3.术后管理:结石取出后每3~6个月复查B超,采用中药排石方预防复发。
通讯员 杨璞 扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩