在人们心中，12345市民热线是“投诉与求助”的渠道。然而，就在不久之前，这条热线接到了一个别具意义的来电。这通电话里，传递出一位七旬老人对东南大学附属中大医院江北院区重症医学科里那一段长达70余天生命守护的由衷感谢，以及一段段触动人心的温暖回忆。而这段感人的生命故事，还要从三年前缓缓说起……
七旬老人两次生命之战
时间回到2021年。72岁的史老爷子因重症肺炎、感染性休克、冠心病、心律失常、阵发性心房颤动、肺气肿、肺大泡、慢性肾功能不全急性加重、多脏器功能衰竭以及类风湿性关节炎，被紧急送入ICU。多种基础病与重症肺炎叠加，情况十分凶险。冠心病使心脏供血不足，肺气肿让肺部功能严重受损，每一次呼吸都变得艰难。
入院后，江北院区副院长、重症医学科主任杨从山带领 ICU团队迅速展开抢救，为他实施了ECMO+CRRT技术，以维持呼吸功能。在接下来的一周内，密切监测老人的生命体征和各项指标，不断调整治疗方案。经过1个月的全力救治，史老爷子的病情逐渐稳定，脱离了危险，顺利出院。
2025年1月27日，这个熟悉的名字再次出现在ICU急会诊登记里。这次史老爷子身患甲流，同时还有黄曲霉感染和铜绿假单胞菌重症肺炎。
病情一路惊心动魄，然而，ICU医护人员始终没有放弃。他们日夜守护在他身边，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。经过艰苦的努力，2月17日，老人的病情终于稳定下来。但2月20日，情况再次恶化，甲流病毒一直呈阳性，黄曲霉菌和铜绿假单细胞也一直存在，治疗面临着巨大的挑战。
三重感染下的极限救治
中大医院江北院区重症医学科主任杨从山介绍，史老爷子体内甲流病毒持续阳性，同时还有黄曲霉菌和铜绿假单细胞，这给治疗带来了棘手的矛盾。抗病毒药物和抗真菌药物的作用机制不同，联合使用可能会增加药物不良反应的风险，且两种病原体对治疗的反应也各不相同。
起初，医疗团队采用常规的抗病毒和抗真菌方案，但感染指标反复波动。微生物检测数据显示，甲流病毒核酸定量一直在高位徘徊，黄曲霉菌培养也持续阳性。面对这一情况，医护人员不断调整治疗方案，尝试不同的药物组合和剂量。经过多次尝试，结合综合治疗，黄曲霉菌培养也有了转阴的趋势。但感染指标的反复波动始终是悬在医护团队心头的一块石头，每一次数据的变化都紧紧揪着他们的心。
3月，史老爷子依靠呼吸机维持氧合，小潮气量肺保护性通气，间断实施经纤支镜下肺泡灌洗及吸痰术，目标抗菌药物使用，清除肺部的痰液和病原体，早期每天大于16小时的俯卧位通气，改善肺部通气和换气功能。虽然病情得到了改善，但史老爷子胃肠功能出现衰竭，腹内压持续升高，出现了腹胀、呕吐等不适症状。常规采取开塞露灌肠无果后，请中医科会诊，在中医科医生详细了解了他的病情后，决定采用中药灌肠与穴位贴敷的治疗方法。中药灌肠能够直接作用于肠道，促进肠道蠕动，排出体内毒素。穴位贴敷则通过刺激特定穴位，调节身体机能，增强免疫力。治疗开始后，医护人员密切观察老人的反应。中医传统疗法在重症康复中发挥了独特的作用，它不仅缓解了老人的痛苦，还为后续的治疗奠定了基础。通过中西医结合的治疗方式，老人的病情得到了控制，逐渐走向康复。
ICU里70多个昼夜的相守
2025年4月7日，这一天是史老爷子出院的日子，他坐在轮椅上精神矍铄，看着电视节目和窗外绿树青山，沐浴着阳光。医护人员们围在他身边，眼神中充满了欣慰和不舍。
史老爷子紧紧握住ICU医护人员的手，声音颤抖地说：“谢谢你们，是你们给了我第三次生命。”在医院的重症医学科里，抢救与坚持每天都在不断上演，这通12345热线的感谢，如同一束温暖而明亮的光，照亮了那些日夜不眠、坚守岗位的身影。
通讯员 杨忠实 蔡逸秋 崔玉艳
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟