扬子晚报讯(记者 万惠娟)今年的“三八”国际劳动妇女节,本报邀请到江苏省中医院妇科副主任中医师马蔚蓉,请她从中医的视角系统解析女性青春期、育龄期、围绝经期等关键生命阶段的健康管理策略,为各年龄段女性送上专业健康指南。
青春期:科学调经促健康
青春期是女性生长发育的关键阶段。马蔚蓉表示,这一时期的少女面临月经初潮带来的生理变化,临床上常见闭经(停经超过三个月)和崩漏(经期持续10天以上或淋漓不尽)等月经异常问题。
在中医诊疗方面,针对不同证型采取辨证施治:对血热证型患者采用凉血止血法,对气血两虚型则施以补气摄血疗法,通过中药调理帮助建立规律的月经周期。专家特别强调,若青少年出现持续10天以上的异常出血或闭经超过三个月,家长应及时带孩子到妇科进行专业检查。
马蔚蓉表示,当代青少年面临学业压力与饮食结构失衡的双重挑战,这些因素易引发血热型崩漏。长期崩漏往往伴随气虚症状,失血过多不仅会导致疲劳、贫血,还可能引发脑供血不足。通过中药调理,不仅能建立正常的月经周期,对提升学习效率也具有积极促进作用。
四条健康策略护航育龄期
育龄期通常跨度约20年,马蔚蓉称,中医学将该时期主要健康问题归纳为"经、带、胎、产、乳、杂"六大类。她提出四点健康策略:
防宫颈病变:落实三级预防体系,适龄女性应完成HPV疫苗接种,配合年度阴道B超、宫颈TCT+HPV联合筛查。社区每年3~4月开展的免费宫颈癌筛查项目值得重点关注。
防生殖炎症:注意下生殖道卫生管理,出现异常分泌物应及时诊治,避免炎症上行引发盆腔炎。
调月经周期:中医认为,调经是治疗核心,需根据月经周期四阶段(经期、经后期、经间期、经前期)进行动态管理。通过基础体温监测等手段,可评估黄体功能与排卵质量,为妊娠创造良好环境。
不孕及妊娠后保胎:中医以“补肾健脾”为原则,结合孕周关键节点(30天、50天、70天)动态调整方案。夏桂成教授提出“宁心静气”,在中药方剂中,根据孕妈妈的基础症状,加入健脾、疏肝、宁心安神的成分,确保孕妈妈吃好、睡好、心情好,以构建良好的胚胎与母体共生环境。
围绝经期也有保养秘诀
围绝经期(俗称更年期)通常始于49岁左右,伴随卵巢功能衰退与生殖器官老化。马蔚蓉称,这个阶段,可通过FSH激素检测精准评估卵巢功能状态,对潮热、失眠等典型症状,采用中医“心肾同调”疗法,早期滋阴降火,后期阴阳双补。
马蔚蓉表示,雌激素不仅维系生育能力,更对心脑血管、骨骼及代谢健康起保护作用。然而,围绝经期雌激素骤降可能导致血压、血脂升高。对此,马蔚蓉建议优先进行妇科性激素检测,适量补充雌激素可有效缓解症状,部分患者甚至无需额外用药。