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跑步机、椭圆机,抗阻运动、有氧运动……如果在医院里看到这些健身器材和运动项目,你不要怀疑跑错了地方。江苏通过“体卫融合”探索慢病管理的新路径,医生不给病人开药方,而是开了张“运动处方”;健身房搬进了社区医院,运动成为治病的良药。不管是慢病人群,还是健康人群,越来越多人走进社区医院里的“宝藏健身房”。近期,记者探访了南京几家老百姓“家门口”的省级体卫融合运动促进健康站。
实习生 贾希亚 扬子晚报/紫牛新闻记者 孙庆 于丹丹
“迈开腿”应该怎么“迈”? 跟着“处方”去运动
“老百姓都知道,保持健康必须‘管住嘴、迈开腿’。简单六个字的背后,其实大有学问。”迈皋桥社区卫生服务中心慢病健康管理中心主任许丽告诉记者,作为江苏省首批街镇级体卫融合运动促进健康站,该中心将慢性病管理中心、全科医学科、康复医学科、中医科等科室进行整合,培训了运动处方师、营养师、社会体育指导员、健康管理师、康复运动治疗师等多类型人才,组成了一支既有运动锻炼知识技能,又有医学背景素养的高素质团队。
居民来到运动促进健康站,首先要进行初步的运动与健康评估;随后进行体适能测评;检测完成后,系统依据大数据全方位统计分析身体健康数据。运动处方师在开具个性化运动处方时,还需要参考居民的疾病史、服药史等,做好运动方案规划。
有了运动处方后,居民就可以接受运动康复训练了,一般分为抗阻训练和有氧训练。
为啥说运动是良药? 吃药少了,医保卡钱花不完
在迈皋桥社区卫生服务中心采访时,记者遇到了社区居民方爷爷。下午3点30分,77岁的他刚刚结束了89分钟的中等强度运动。方爷爷告诉记者,他确诊2型糖尿病已有20年。3年前,他就按照运动处方师为他量身定制的方案,坚持每个礼拜运动3次,每次1个多小时。通过规律运动,方爷爷血压、血糖都控制得不错,在医生的建议下,他的药量也有所减少。
在南京市雨花台区岱山社区卫生服务中心采访时,记者遇到了66岁的史爷爷。10年前因患脑卒中,他落下了偏瘫的后遗症。2021年,雨花台区文旅局(体育局)联合区卫生健康委,在岱山社区卫生服务中心打造运动促进健康站后,史爷爷在社区签约家庭医生的建议下,开始进行科学、规范的运动康复。
史爷爷告诉记者,过去他每周要坐一个小时的公交车去市中心的大医院,现在他看病、康复都在“家门口”,步行就到。
史爷爷过去每年秋冬季都要到医院挂水“通血管”。现在在专业医生的建议下,他通过运动来预防脑卒中的再发生。“以前,我医保卡里面是没有钱的,全花光,一年到头自己还要贴千把块,现在吃的药少了,医保卡里面的钱都花不完!”史爷爷说。
将运动干预纳入家庭医生签约服务包
在南京,社区卫生服务机构尝试将运动干预纳入慢病患者健康管理家庭医生签约服务包。患者可以通过点单式自由选择个性化签约服务内容,充分发挥家庭医生在促进健康、预防慢病等方面的积极作用。
“我们为前来的居民推出三种签约包服务,包括对首诊签约的市民,我们为其制定1个月的个性化运动处方,如果能坚持下来,我们会推荐他签约3个月的服务包。”雨花台区岱山社区卫生服务中心运动处方师尹玉文告诉记者,“经过3个月,居民能享受到运动的成果,很多人就会选择我们半年的签约服务包。”
2022年,省卫生健康委、省体育局联合在全国率先开展基层慢病运动健康干预试点,目前全省已有208个基层医疗卫生机构开展慢病运动健康干预服务,29.1万人次受益于这一创新型综合服务模式。