血管造影检查前休克？原来患者否认药物过敏史

　　入院病史询问中，患者否认有药物过敏史，以为只要不打青霉素就没问题。孰料，CT血管造影术检查中，患者突发意识丧失危及生命。最近，无锡明慈心血管病医院发生惊险一幕，经过医生精准判断碘造影剂过敏反应后紧急评估会诊急救，患者终于被救治过来。

　　该患者患有消化系统疾病，根据疾病需要安排进行全腹CTA检查（CT血管造影），患者需要通过静脉注射造影剂后，进行螺旋CT扫描。没想到，患者突发休克，并逐渐丧失意识。影像中心医护人员迅速判断患者出现了碘造影剂过敏反应，立刻给予处理并通知急诊科医护人员进行抢救工作。影像科、急诊科、消化科多科室紧急联合评估会诊，开展了一系列紧急救治措施，很快患者意识状态逐渐清楚，各项生命体征开始恢复。看似很普通的检查，怎么会出现如此严重的情况？急诊抢救室门外，阿婆一直念叨着一句话：“他只是青霉素过敏啊，咋这个也过敏呢？”一句话道出患者发病背后的隐情。抢救成功后，该名患者才告知医护人员自己对青霉素过敏，而在入院病史询问中，患者始终否认有药物过敏史。

　　据悉，造影剂不仅在CT检查中有着重要的作用，在冠状动脉介入手术中扮演着至关重要的角色，它利用含碘离子使血管显影，为医生提供清晰的视野，使诊断图像更加清晰，准确判断病变的位置及侵犯程度，有助于治疗方法的选择。数据统计，约4%～12%的患者在注射碘造影剂后会出现过敏反应，但多数为轻中度反应。约0.01%～0.05%患者可能发生严重过敏反应如过敏性休克、甚至危及生命。因此，正确判断病人发生过敏反应的程度并及时救治，是挽救过敏性休克患者生命的关键。据这名阿婆介绍，该患者的亲属就是在一次碘造影检查中因对碘过敏发生过敏性休克导致心脏骤停不幸去世。

　　无锡明慈医院提示患者，无论是造影剂碘过敏，还是其他药物、食物、物品过敏，就诊时一定要提前告知医护人员，别把看似简单的影像检查不当回事。此次对该名过敏性休克患者的救治充分体现了无锡明慈医院各科室医护人员面对紧急医疗事件的反应能力，在整个诊疗过程中，各科室配合默契、通力协作，在快速反应、规范救治以及综合协调等各方面都展现出了过硬的实力，展示出了快速高效的协同救护能力与水平。 小路