“霜降”至，进补最适宜的季节到了

　　膏方中心工作人员在熬制膏方

　　10月23日是霜降节气，也是秋季中最寒凉的一个节气，这时应适当进补，为迎接寒冬做准备。俗话说“补冬不如补霜降”，“秋补”比“冬补”更重要，秋补是“打底补”，相当于“打地基”，只有地基牢固了，冬补才会有意义。中药膏滋一直是深受广大百姓喜爱的“进补”首选。为了满足人们对膏滋的需求，2023年江苏省中医院中药制剂研发中心启用，膏方调配在原来的基础上不仅扩大了面积，在人员、设备以及工艺上也进行了整合优化。今年秋冬进补季，江苏省中医院又有哪些服务举措？

　　通讯员 冯瑶

　　扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

　　360多名专家坐诊 个个“持证”上岗

　　俗话说“宁看十人病，不开一膏方”，要开具一剂辨证精确、配伍严谨的膏方，对医生的要求非常高。江苏省中医院膏方专家团队汇聚了国家级、省级名老中医及众多临床经验丰富的中医专家。依据《国家中医药管理局关于加强对医疗机构膏方推广应用管理的通知》之规定，为持续提高膏方医师的专业技能和服务质量，医院对膏方医师执业资格进行了严格限定。新申请的医师必须具备副高职称三年以上，并拥有丰富的中医诊疗临床经验。他们还需经过统一培训并考核合格，方可获得膏方医师执业资格。

　　在去年的基础上，今年膏方专家团队增加人员，目前全院有膏方专家360余名，医院根据每名专家擅长领域进行排班，从周一到周日均有专家在门诊坐诊，只要有开方需求，可以在网上预约，非常方便。

　　35万亩道地药材种植基地 从源头确保中药质优疗效佳

　　中药材的药性与气候、水质、土壤以及其他自然条件都有关系。同一种药材，因其道地性的差别，药性会有天壤之别，药效也会受到影响。国医大师夏桂成教授认为，一剂好的滋补膏方，首先要有医生对症开的好方子，再有就是配药一定要用道地的药材。为了做到“好膏配好药”，医院先后在贵州、浙江、安徽、河南、云南、内蒙古、四川、甘肃、宁夏、河北等近30个省区市建立了自己的道地药材种植加工基地，种植面积超过35万亩，从源头确保中药饮片的质量。

　　中药特色服务中心（膏方中心）自2023年搬迁至医院中药制剂研发中心后，生产条件及制作工艺流程得到了进一步的改良，同时提升了膏方制作的质量内控标准，加强了人员规范化培训与管理，使膏方质量得到了保证；生产过程全信息化管控，对膏方制作过程中的药品交接、浸泡、煎煮、收膏等关键技术节点进行追溯，让膏方生产更加透明，管理更加精准；设备上对蒸汽管道进行改良，增加了中药饮片在煎煮过程中的沸腾时间，提升了出膏率；收膏阶段，秉承传统的直火铜锅收膏，保障膏体受热均匀，更有利于膏方的贮藏；包装上，继续推广膏方的单剂量包装服务，更精准地指导了患者的服药剂量，方便患者携带的同时更有利于膏方的储存；配送方面，要求物流公司驻场及时打包配送，降低了膏方因转运造成的差错，缩短了患者的取药时间，所有传统膏方免快递费用；服用方面，制定了个性化的膏方服用说明书，并配备了标准的量勺，使患者服药剂量更加精确。

　　16个小时十几道工序 加工出一料精品膏滋

　　一料精品膏滋出锅，要经过16个小时十几道工序。

　　分类：膏方配制好被送到膏方中心后，先一个一个进行分类，如煎煮类中药、浓缩化胶类、辅料糖蜜类、贵重细料类等。

　　投料浸泡：中药类放到干净、无污染的无纺布袋子里，用4万毫升不锈钢桶盛放，再放超出药面3—5厘米水浸泡，时间不少于4小时，其间要不停地翻动，使之充分润透。

　　煎煮：浸泡过的药材投入到煎药机里，添加适量水，加热，煎药机温度升高至100℃时，开始挤压使煎煮均匀；温度控制在115℃时维持1个小时，途中再挤压1—2次，放出药液存放；煎药机继续加适量水，再进行煎煮，温度维持在115℃45分钟，再放出药液与前面的药液合并。

　　静置：上述合并两种药液放置2—3个小时，使之充分沉淀后，再用干净纱布过滤到不锈钢锅里。

　　滤液浓缩：滤过的药液点火加热，不断搅拌，加各类胶类如阿胶、龟胶、糖、蜜等。此时要有技巧，防止粘锅，浓缩到一定量时（凭药工的经验）再进行精致过滤，过滤后放入收膏锅里，其间不断地搅拌，控制好火候，到一定量时（凭药工的经验）投入已磨好的贵重细料如冬虫夏草、西洋参、三七等粉，不断兑匀、搅拌，继续收膏。最关键的最后一步是热测相对密度，行话叫“趁热挑起，夏天挂旗，冬天挂丝”，收出的膏滋没有水分，这样就不会霉变，之后分装在干燥灭菌玻璃瓶中，充分冷却后盖上灭菌后的盖子，这样一料精品膏滋就可以交付了。

　　一站式膏方便民服务 让患者少跑腿

　　患者找专家开好膏方、交完费后，在医院门诊二楼“中药临方炮制中心”处登记好快递信息，一周左右膏滋就免费快递直送到家，节省了再来医院取膏的环节，实实在在为患者提供便利。