去年《江苏高水平医院建设实施方案》印发后，江苏16家建设医院以研究型医院建设为抓手，依托现有临床研究平台和研究资源，进一步明确主攻方向，加大科研投入，聚力打造高水平研究平台，大力度推进科学研究和技术创新。这一年多时间来，在干细胞制剂、纳米分子诊疗技术、介入机器人研发、多基因预测抗抑郁疗效等重大疾病防治“卡脖子”技术方面，取得了多个国内国际首创性突破和标志性成果。
扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹
高血压治疗重大突破： 创新物理疗法不用打针、吃药
“高水平医院所承载的责任不仅仅是治疗常见病、多发病，更重要的是要引领医学技术的发展。”江苏省人民医院心血管内科主任孔祥清认为，高水平医院的建设对临床的科研人员，是一个非常好的机遇。
“我国有庞大的高血压人群，但血压控制率只有16.8%， 50%的心梗、60%的脑卒中都和高血压未能有效控制有关。”孔祥清透露，“瞄准核心技术攻关，我和团队经过八年左右的时间，完成了两个创新，一个理论创新，一个技术创新，都是国际首创。”
2022年，孔祥清团队发表的一篇《肾周脂肪组织维持病理性高血压神经机制》的研究论文，为原发性高血压提供了一个新的治疗靶点。该研究发现，“肾周脂肪组织和高血压具有相关性，通过去除或阻断肾周脂肪内传入神经，可起到长期降压的目的。”根据这一创新理论，孔祥清团队研发了一种不用打针、吃药的方法，采用物理疗法，一次治疗可以长期控制高血压的仪器。“这种仪器叫非侵入治疗高血压的聚焦超声设备，目前已经完成了300多例高血压患者试验，总有效率接近70%。”孔祥清说，这些受试患者中，降血压效果至少维持一年以上，最长的达3年，且整个方案是非常安全的。
孔祥清用“退烧药”和“抗生素”来打比方，“传统治疗高血压的药物不是彻底将高血压治愈，这就跟发烧时吃‘退烧药’一样，是‘治标不治本’的方式，因此我们需要降血压的‘抗生素’。”
据了解，包括孔祥清教授团队这样的首创性技术攻关项目，江苏省人民医院在重大疾病防治领域，已有数十项国际、国内领先技术在院内“揭榜挂帅”，通过技术攻关综合提升诊治水平：如编写心房颤动导管与外科消融全球专家共识；王学浩院士团队发现了肝癌临床诊治的全新靶点；抗血管药物联合化疗及免疫检查点药物，为晚期胃癌一线治疗带来了全新思路等。
造血干细胞移植重大突破：第三方脐血可以更安全、有效
据不完全统计，当今中国血液病患者超400万，且呈逐年上涨的趋势。2019年，苏州大学附属第一医院(下称苏大附一院）正式获批成为国家血液系统疾病临床医学研究中心。
作为江苏省高水平医院专家代表，苏大附一院血液科主任、国家血液系统疾病临床医学研究中心常务副主任吴德沛教授表示，深入推进高水平医院建设，需要通过科技创新呼唤更多新质生产力，让更多新手段、新办法、创新药物惠及更多患者。“我们正着力对新药、试剂等进行临床研究，加速研制让老百姓用得上、用得起的新药、好药。”
对很多血液病人来说，造血干细胞移植是很重要的一种治疗方式。在高水平医院建设期间，吴德沛团队在国际上首次发表了第三方脐血联合单倍体造血干细胞移植治疗成人急性髓系白血病患者有效性及安全性的多中心、前瞻性研究结果，揭示该治疗方案可提高患者生存且不增加不良反应风险，为患者带来获益。
“这一成果具有非常大的现实意义，在国内很多人没有兄弟姐妹，导致在造血干细胞移植当中，寻找同胞供体十分困难，只能从患者的表亲、堂亲之间选单倍型供体。”苏大附一院血液科主任医师陈苏宁告诉记者，虽然这一治疗方式已经十分成熟，但仍然存在如急、慢性排异等并发症。而第三方脐血的“加入”，不仅能确保治疗效果，还能最大程度地保障患者安全。
近年来，一种血液系统的罕见病——系统性肥大细胞增多症也进入了陈苏宁的视野，“从1980年到2021年，全国报道的病例只有34例，但它每年发病人数国内应该在12000例左右，主要是因为误诊率高。”陈苏宁说，这是一个容易被忽视的罕见病，患者很容易错过早诊早治的黄金期。而由苏大附一院血液科专家牵头制定的全国性指南，大大提升了我国系统性肥大细胞增多症规范化诊疗，这一疾病也被列入我国第二版的罕见病目录。
打造高水平临床研究平台 这些医院也诞生了多项首创成果
记者从江苏省卫生健康委获悉，自去年高水平医院建设开展以来，16家建设医院累计建成国家级科技创新平台6个，较2022年增长50％；累计建成省级科技创新平台95个，较2022年增长31.95％；累计建成“产学研医”一体化的医药创新联合体29个，较2022年增长262.5％。
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