南京医科大学附属儿童医院心胸外科是一个历史悠久、颇负盛名的科室。从1982年，在医院奠基人之一谷兴琳教授带领下开展了第一例低温体外循环下行心内直视手术开始，钱龙宝主任的平稳对接，再到莫绪明主任的屡创高峰，先心病数量和质量持续稳居江苏首位，全国前三；中华医学会小儿心胸学组组长单位，亚太先心病学组第一副组长单位再到《Congenital Heart Disease 》杂志的落户，经过四十余年发展，已经成为江苏乃至全国的一张闪亮名片。在科室主任戚继荣看来，这个过程离不开“医、教、研、公益”四位一体的同频共振。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
出生仅28天 复杂先心病患儿成功获救
“效果非常好，基本上不需要再做二次手术了！”看着1岁的小姑娘晶晶（化名），2024年4月回到青海的戚继荣感慨颇深。
“当时在孕期就查出孩子心脏的问题，出生后确诊是严重的肺动脉闭锁。”通过南京-西宁“心连心”高原小儿先心病援助项目，出生仅二十多天的小晶晶在当地医务人员的陪同下，横跨几千公里，救护车直接送到手术室。在心胸外科医护团队熟练进行球囊扩张手术后，顺利康复。
动手术时，是晶晶出生的第28天。“很难，甚至有一段时间家长都想放弃，但是不管怎么样闯过这一关就非常好。”戚继荣直言，先天性心脏病的孩子往往有四个特点：年龄小、起病急、病情危、并发症杂，不及时、规范的处理很可能面临死亡的结局。
有人说小儿心脏外科手术犹如摘取“皇冠上的明珠”，过程中离不开精细入微的操作和运筹帷幄的管理。戚继荣介绍，如今科室更进一步地将心外科延伸到了心脏中心的模式，包含心内科、心外科、超声、影像等多个学科，使得新生儿复杂先心病心内直视手术年龄明显下降、婴幼儿手术比例明显上升。近年来，心脏外科手术总量一直处于全省小儿心脏外科首位，且始终位列全国儿童医院心脏外科手术前三名。
普胸、心外“两手抓”
如今，心胸外科已经成为南京市儿童医院的一张闪亮名片，先天性心脏病手术的数量、质量均达到国内领先水平。与此同时，科室也意识到“两条腿走路”，心外和胸外“两手抓”的重要性。
“原先我们主要以心脏为主，但是随着这几年医疗技术的进步和大家理念的改变，我们普胸的手术数量也在急剧增长，今年普胸的手术量有望突破1000台。”戚继荣介绍，目前小儿普通胸科疾病的微创治疗都可在科室全面开展，以“漏斗胸”“鸡胸”为代表的青少年常见的先天性胸廓畸形已经可以得到微创、精准的诊治，相关技术达到全国领先水平。
戚继荣介绍，近几年不仅是成人肺结节增多，儿童先天性的肺囊性病发病率也呈上升趋势，儿童胸腔镜下肺部手术的数量和质量也得到极大的提升。此外，科室还关注食道健康。从新生儿食道闭锁到儿童食道的狭窄，再到扩张食道支架的植入，目前相关技术都处在全国领先的地位，慕名而来寻求食道疾病诊治的患儿来自全国各地。
悬壶济世，播撒“心”希望的种子
传承、创新、谋突破、促发展，接力棒在一代代儿医心胸外科人手中传过。如今，科室是江苏省科教强卫和省重点临床专科，有中国医师奖、南京市科技功臣、江苏省有突出贡献的中青年专家等各级荣誉20余人次。科室为全国小儿胸心外科学组原组长单位，主持完成先心病和普胸相关中国专家共识14项。临床之外，科室还设置了专职科研岗，让患者最真实的问题和最靠谱的医学研究相辅相成、协同前进。
“传承非常重要。”戚继荣自豪地告诉记者，目前科室除了常规的带教外，还致力于“牵手”西部地区，培养出了西藏历史上第一个小儿心胸外科的研究生，在青海大学也同步招生。来自世界多个国家的学生也在这里学习、科研。“希望我们的历史、技术能传承发扬到更多地方。”
社会公益也是科室特别关注的方面。和晶晶一样，因“心连心”公益项目受益的孩子已经超过千名，覆盖了整个西部地区，每年有100多个孩子会得到相应的免费救助。同时，越来越多的公益组织加入进来。“心连心”不仅仅是一个项目名称，更是一个流淌着浓浓爱意的动词。
“随着这几年医疗理念的更新，我们未来还将从积极介入胎儿期先天性出生缺陷的诊断开始，到后续治疗，一直延伸医疗服务到成人期，为更多患者带去可以覆盖全生命周期的管理”，戚继荣说。