MDT专家同“把脉” 排除肺部病灶不是“肺癌”

　　“谢谢MDT团队的精准治疗，帮我及时解除肿瘤‘警报’，让我安心放心啦！”近日，复查的刘大爷（化名）激动地向南京医科大学附属无锡人民医院的医务人员表达着感激之情。

　　半个月前，60岁的刘大爷体检胸部CT检查发现了双肺多发磨玻璃病灶，报告提示肿瘤可能。忐忑不安的刘大爷来到南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤诊疗中心，希望通过多学科诊疗（MDT）寻求下一步治疗意见。入院后，刘大爷接受了肺部肿瘤MDT会诊。团队首席专家、胸外科副主任刘峰，肿瘤内科副主任许隽颖，呼吸与危重症科副主任郁震，肿瘤放射治疗科学科带头人姚元虎，医学影像科主任医师姚选军，病理科主任蔡颖，介入科主任王卫东等专家团队成员围绕病例，进行深入讨论和交流。大家从学科角度出发，结合临床诊疗经验提出建议。

　　团队首席专家刘峰主任总结意见后提出，结合患者病程，一年前胸部CT未见明显磨玻璃病灶，本次CT明显新发进展，肿瘤可能性小，建议完善穿刺活检，明确病理结果，必要时行PET-CT检查，确定后续治疗方案。与患者和家属沟通解释后，医学影像科姚选军主任医师为刘大爷完成左下肺病灶的穿刺活检。一周后，穿刺病理结果提示，符合朗格汉斯细胞组织细胞增生症。随后，刘大爷遵循MDT意见，完善PET-CT检查，未见明确的肺外病灶。

　　“朗格汉斯细胞组织细胞增生症，不是肺癌。”刘大爷忐忑的心终于放了下来。据悉，朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH）是一组原因未明的组织细胞增殖性疾病，临床表现多样，包括单灶、单系统多灶、单系统肺（吸烟相关）和多系统疾病。目前刘大爷无需药物治疗，出院后定期至血液科门诊随访复查即可。 陶韦