5月25日是世界甲状腺日，随着医学检查的不断进步，甲状腺结节的检出率不断升高，甲状腺癌的发病率也呈上升趋势。记者从江苏省中西医结合医院获悉，该院甲乳外科此前接诊过一家四兄弟均有甲状腺结节，其中三人确诊甲状腺癌。
四兄弟甲状腺都出问题
吴先生（化名）今年66岁，是家里的老大，下面还有三个兄弟。2022年9月，吴先生体检时查出甲状腺结节，于当年10月来到江苏省中西医结合医院甲乳外科就诊。江苏工匠、甲乳外科主任王建华为其查体，评估后高度怀疑甲状腺髓样癌，将其收住入院，择期为吴先生进行了“甲状腺癌根治术+双颈侧区淋巴结清扫术”，术后病理诊断为甲状腺混合性髓样癌和乳头状癌合并双侧颈侧区淋巴结转移。
考虑到吴先生甲状腺肿瘤的恶性程度较高，肿瘤又具有家族遗传性等特点，王建华主任建议其亲属应尽快完善甲状腺的筛查。
时隔一年多，2024年1月，吴先生的其他三个兄弟也前来就诊，完善相关检查后均发现了甲状腺结节。王建华主任仔细评估，认为三兄弟都符合手术指征，于是在同一天为三兄弟进行了手术治疗。术后病理诊断，二哥左侧甲状腺乳头状癌合并颈侧区淋巴结转移，三哥右侧甲状腺乳头状癌，四弟左侧甲状腺滤泡性腺瘤。
据了解，甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌四种类型。“甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占甲状腺癌总发病率的90%，手术预后相对较好。甲状腺髓样癌发病率低，仅占所有甲状腺癌的2%到3%，但恶性程度和致死率较高，一旦确诊甲状腺髓样癌，应积极采取手术治疗。”王建华主任介绍道。
专家提醒，尽管甲状腺恶性肿瘤的男性发生率低于女性，但男性一旦患有甲状腺癌，肿瘤侵袭性高，往往比女性更容易发生淋巴结转移，所以，男性患者不能掉以轻心。
查出结节害怕是癌怎么办？
对于甲状腺癌的早期筛查，大家比较熟知的是进行甲状腺超声检查，实际上，对人体血清中甲状腺肿瘤标志物的筛查，也是评估甲状腺癌风险的重要手段。
王建华主任说道,同时，由于甲状腺癌有家族聚集性特点，一旦患者确诊甲状腺癌，其一级亲属应尽快完善甲状腺相关检查。专家建议，健康人群一年至少应该做一次甲状腺超声和甲状腺功能检查，年轻人也不要忽视甲状腺体检。
通讯员 殷舒月 罗鑫
扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航