七旬老人化疗后，手脚越来越“麻”

　　每年4月15日到21日为“全国肿瘤防治宣传周”，4月20日，扬子晚报/紫牛新闻记者从镇江市中西医结合医院（又名镇江二院）了解到，该院肿瘤科最近来了一名75岁的患者。老人去年因为胃癌在医院进行了手术，术后化疗几个周期下来，一开始只是感觉指尖有点麻，也没当回事，但随着化疗次数的增多，老人的手脚麻木越来越厉害，尤其在碰了冷水后。虽然不痛不痒，但做什么都不利索，甚至有时候走起路来不知深浅。所幸的是，该院肿瘤科运用中西医结合、外用与内治相结合的方式对老人展开治疗，并取得了较好的效果。

　　同样的化疗药为何他手麻

　　镇江市中西医结合医院肿瘤科主任房栋介绍，“老人的这个症状其实和化疗有关，临床上常用的化疗药物诸如紫杉醇、奥沙利铂、长春新碱等常常会引起周围神经毒性，化疗次数多了就更明显，表现为手脚麻木，遇冷加重等症状。特别是随化疗次数增多，症状会逐渐加重。”

　　明明大家用的是同样的化疗药物，怎么有的病人却几乎感受不到麻木呢？原来老人除胃癌外，还有30多年的糖尿病病史，平时血糖一直控制不佳，这种情况下就更容易引起周围神经病变了。“其它的风险因素还有饮酒、类风湿关节炎、狼疮、带状疱疹后遗症等均有可能使周围神经病变发生率更高，症状更重。”房栋解释。

　　房栋告诉记者，临床研究表明，中西医结合、外用与内治相结合治疗手脚麻木，在疗效方面具有协同互补的优势。

　　首先，西医治疗能在一定程度上缓解手脚麻木。中医则认为，化疗引起的手脚麻木是一种“痹症”，中药在治疗化疗后周围神经病变上有独到之处。此外，中医外治，主要包括熏洗浸泡法及外敷法。熏洗浸泡法是指用中药煎水，通过熏蒸、浸泡身体的某些部位，利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收作用。外敷法则是将药物研成细粉，加适量基质，用酒、醋、松节油等和成散或膏外敷。再者，辅以针灸。针灸能够改善机体微循环，刺激周围神经恢复，副作用小，安全性高，对于手足麻木也有很好的疗效。

　　如何降低神经毒性发生率

　　采访中，房栋特别提醒，肿瘤患者在化疗期间注意做到以下几点，可以降低神经毒性发生：避免接触过烫物品，洗澡水不宜过烫；多喝温水，促进药物的排泄；不吃冷食、不用冷水洗手。若要清洗餐具，可戴橡胶手套；当从冰箱或冰柜中取东西时戴厚型的棉手套。

　　此外，在冬天出门要注意保暖，戴好围巾、口罩、帽子和手套。不佩戴手表、金属首饰等，不直接接触金属物体。

　　化疗后手脚麻木给肿瘤患者的生活带来不小的困扰，但化疗期间做好预防，可明显降低其发生率。房栋提醒：一旦发病，结合中西医治疗、外用与内治法相配合，可明显改善症状，提高患者生活质量，进而减轻患者的化疗恐惧症，提高其化疗依从性。

　　通讯员 刘媛 王启娟 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云