这个门诊，让“星星的孩子”不再孤单

　　有这样一群孩子被称为“星星的孩子”，他们拥有明亮的眼神，却又好像超然世外，孤独症让他们变得特殊，需要大家更多的关爱。记者注意到，南京市妇幼保健院儿童保健科从2024年1月开始开设了“儿童孤独症专病门诊”，针对社交能力落后、喜欢独自玩、语言沟通能力弱、不合群、与人互动不能持久等，怀疑有孤独症谱系障碍表现的儿童，进行评估、诊断/鉴别诊断、干预训练计划的制定和指导。

　　轩轩(化名)是一个3岁的小男孩，平时比较固执，不如意就会发脾气、哭闹，很难安抚。在幼儿园里不喜欢和小朋友一起玩，经常独自玩耍，不遵守老师的指令，喊名字常常没有回应，听到别人拍手鼓掌的声音难以接受，会捂耳朵尖叫。经人介绍，轩轩妈妈带轩轩来到南京市妇幼保健院儿童保健科，通过一系列综合检查与专业评估后，轩轩被诊断为“孤独症谱系障碍”。经过专业人员的指导和专业课程后，轩轩开始康复教育训练之路。轩轩由原来不与人接触、沟通，到能和幼儿园的同伴一起玩耍互动，轩轩妈妈觉得轩轩完全变了一个人。

　　该院儿童保健科副主任医师徐亚琴告诉记者，大部分孤独症儿童在12-24月龄时即表现出发育异常，有的甚至在婴儿期即有所表现，如缺乏眼神交流与接触、呼名不应、不指物等表现。以下强有力的证据可作为ASD（孤独症谱系障碍，又称孤独症、自闭症）早期识别的5种行为标记，简称：“五不”行为：

　　1.不(少)看：比如面对面交流时与人无目光对视，或者眼神接触的时间短暂，注视减少；

　　2.不(少)应：比如对父母（带养人）的呼唤声听而不闻，对叫名字应答不敏感，不理人；不听从指令，不会按要求指人或物；常常独自玩耍，对其他儿童游戏缺乏兴趣；

　　3.不(少)指：比如不会点头表示需要、摇头表示不要；不能或很少有目的地用手指指、比画等；很少展示兴趣或分享；

　　4.不(少)语：比如不会说话，或者存在语言出现延迟，或者会说话，但多是重复他人或自己的话语，有意义的语言少，语言能力低于同龄儿童；

　　5.不当：比如重复刻板地玩一种玩具，喜欢反复将小汽车排成一排，旋转物品并持续注视等。比如不喜欢被人抱或碰，对新环境适应差，易发脾气哭闹；特别挑食。出现难以听懂，重复或无意义的语言。

　　通讯员 王凝嫣 扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖